Технология выполнения простой медицинской услуги «туалет полости рта»

Функциональное назначение: гигиеническое

Показания: дефицит самоухода

Оснащение:

1. Лоток.

2. Корнцанг.

3. Пинцет

4. Антисептическое средство для обработки рук.

5. Дезинфицирующее средство.

6. Антисептический раствор для обработки полости рта пациента

7. Стерильный глицерин 5 мл.

8. Вазелин – 5 г.

9. Мыло.

10. Чистое полотенце.

11. Тампоны для обработки полости рта.

12. Стерильные марлевые салфетки.

13. Шпатель.

14. Зубная щётка.

15. Резиновый баллончик.

16. Перчатки не стерильные.

 

п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I. Подготовка к процедуре
1	Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3	Подготовить необходимое оснащение.
4	Расположить пациента в одном из следующих положений: - на спине под углом более 45°, если это не противопоказано, или лёжа на боку, или лёжа на животе (или спине), повернув голову вбок.
5	Надеть перчатки.
6	Обернуть полотенце вокруг шеи пациента.
	II. Выполнение процедуры
1.	Приготовить мягкую зубную щётку (без зубной пасты) для чистки зубов. Смочить её в приготовленном антисептическом растворе. При отсутствии зубной щётки можно использовать марлевую салфетку, закреплённую на зажиме или пинцете.
2.	Произвести чистку зубов, начиная с задних зубов, и последовательно вычистить внутреннюю, верхнюю и наружную поверхность зубов, выполняя движения вверх-вниз в направлении от задних к передним зубам. Повторить те же действия с другой стороны рта. Процедура повторяется не менее двух раз. Использовать шпатель для обнажения зубов.
3.	Сухими тампонами промокнуть ротовую полость пациента для удаления остатков жидкости и выделений из полости рта.
4.	Попросить больного высунуть язык. Если он не может этого сделать, то необходимо обернуть язык стерильной марлевой салфеткой и левой рукой осторожно вытянуть его изо рта.
5.	Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть язык, снимая налёт, в направлении от корня языка к его кончику. Отпустить язык, сменить салфетку.
6.	Салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, протереть внутреннюю поверхность щёк, пространство под языком, дёсны пациента.
7.	При сухости языка смазать его стерильным глицерином.
	III. Окончание процедуры
1.	Убрать полотенце. Разместить пациента в удобном положении.
2.	Собрать принадлежности по уходу и доставить в специальную комнату для дальнейшей обработки.
3.	Снять перчатки и поместить их в контейнер для дезинфекции.
4.	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5.	Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	При сухости во рту или галитозе (неприятный запах) рот следует промывать 15-30 мл стандартного состава для полоскания рта (на 1 л воды 1 чайная ложка пищевой соды, 1 чайная ложка соли, мятная вода для запаха) через каждые 2-4 часа.

 

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 26

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

«ТУАЛЕТ ГЛАЗ».

Функциональное назначение: гигиеническое

Оснащение:

1. Стерильный лоток.

2. Стерильные тампоны.

3. Стерильный пинцет,

4. Емкость с антисепти­ческим раствором (0,02 % раствор фурацилина или 1—2 % раствор натрия гидрокарбоната).

5. Емкость для использованных тампонов, перчатки.

№п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I. Подготовка к процедуре
1	Доброжелательно и уважительно представиться паци­енту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсе­стра видит пациента впервые. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения предстоящей процедуры, получить согласие на нее.
2	Вымыть и осушить руки.
3	. Подготовить необходимое оснащение.
	II. Выполнение процедуры
1.	Помочь пациенту занять удобное положение.
2.	Поместить в стерильный лоток 8—10 тампонов, на­лить в него антисептический раствор.
3.	Надеть стерильные перчатки.
4.	Взять пинцетом тампон из лотка, слегка отжать его, переложить в руку, обработать им ресницы и веко одного глаза по направлению от наружного края к внутреннему.
5.	Положить тампон в лоток для использованного ма­териала.
6.	Повторить процедуру 4—5 раз, каждый раз меняя там­поны. Примечание: при наличии инфекции обработку начинать здорового или менее инфицированного глаза.
7.	Промокнуть остатки раствора сухими тампонами.
8.	Обработать другой глаз в той же последовательности.
9.	Помочь пациенту занять удобное положение в постели. Убедиться, что он чувствует себя комфортно.
	III. Окончание процедуры
	Замочить  использованные тампоны в дезинфицирующую емкость в- растворе. Снять перчатки, поместить их в лоток использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией. Примечание:если это одна из утренних процедур, пер­енять после завершения всего комплекса мероприятий по осуществлению утреннего туалета пациента.
	Вымыть и осушить руки.
	Сделать запись о выполнении процедуры в медицин­ских документах

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 27