Клиника апоплексии яичника определяется характером кровотечения и наличи-

Ем сопутствующей патологии.

У  большинства больных наблюдается внезапное развитие болевого абдоминального синдрома, перед приступом больные отмечают слабые боли ноющего характера, иногда чувство «покалывания» в одной из паховых областей, что может быть связано с небольшими внутри яичниковыми кровоизлияниями, отеком яичника.

Ведущие  клинические симптомы апоплексии яичника:

болевая форма:

 – характеризуется наличием болевого синдрома, боли в нижних отделах живота

различной интенсивности, вплоть до развития болевого шока, слабость, головокружение, вплоть до обморочного состояния, снижение АД.

При пальпации живота отмечается «разлитая болезненность»,

анемическая форма (геморрагическая):

 характеризуется симптоматикой внутрибрюшного кровотечения, гипотония, тахикардия, локализация боли над лоном, в правой или левой подвздошных областях, иррадиация болей

в прямую кишку, крестец, наружные половые органы, появляются симптомы

раздражения брюшины;

смешанная форма - сочетание клиники предыдущих двух форм.

Для всех форм апоплексии яичника характерно напряжение мышц брюшной

стенки, кровянистые выделения из половых путей либо скудные, либо отсутству-

ют.

Диагностика:

Сбор анамнеза, детализация жалоб пациентки, объективный осмотр;

при гинекологическом исследовании: тело матки не увеличено, в области придатков со стороны поражения определяется образование, болезненное при пальпации.

 лабораторная диагностика (снижение Hb, гематокрита, эритроцитов)

 редко проводится пункция брюшной полости через задний свод влагалища (при болевой фор-

ме результат отрицательный, при анемической (геморрагической) форме – положительный – получаем кровь;