Физиология носовой кости

Физиологическая ось движений - косая сагиттальная ось, обращенная каудально и вентрально, позволяющая движения апикальной ротации.

Физиология движений: носовая кость является парной костью, осуществляющей движения наружной и внутренней ротации. Эти движения осуществляются под руководством лобной кости и верхней челюсти.

Наружная ротация: во время фазы вдоха КСМ задний край носовой кости идет латерально и межносовой гребень углубляется дорсально.

Внутренняя ротация: во время фазы выдоха КСМ задний край носовой кости возвращается медиально и гребень выходит вентрально.

Пальпаторные тесты носовых костей

Тест общей подвижности собственных костей носа

Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: стоя сбоку у головы пациента.

Положение рук врача: цефалическая рука захватывает лобную кость так, что 2-е и 3-и пальцы располагаются по обе стороны от носовой вырезки. Каудальная рука щипковым захватом 1-х и 2-х пальцев располагается на собственных костях носа.

Тест: оценивается положение и подвижность собственных костей носа во внутренней и наружной ротации.

Пассивный тест подвижности носовых костей (слушания)

Положение больного: лёжа на спине.

Положение врача: стоя сбоку у головы пациента.

Положение рук врача: как в предыдущем тесте.

Тест: начинается с глобальной оценки КСМ, выявления паттерна и оценки адаптации костей к положению СБС. Затем врач оценивает амплитуду и общее направление движения костей, хорошо визуализируя их ось, а также состояние тканей кости по плотности.