2020-10-11
138
Этот метод основан на растворении щелочным раствором аммиака жиров на поверхности кожи, в порах кожи и удалении вместе с раствором бактерий.
Показания: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции.
Оснащение:
· 2 эмалированных таза;
· Подставки для биксов и тазов;
· Флакон с 0,5 % раствором нашатырного спирта;
· Флакон с 96* этиловым спиртом;
· Биксы с перевязочным материалом и операционным бельем, на подставках;
· Мыло (одноразовое);
· Песочные часы (3 мин).
Алгоритм последовательности действий
1 Подготовить тазы.
2 Налить в таз 5 литров дистиллированной воды и добавить 25 мл. 0,5% нашатырного спирта. Раствор подогреть до 37 – 38*С.
3 Поставить песочные часы (3 мин).
4 Приготовить бикс с перевязочным материалом.
5 Вымыть руки под проточной водой с мылом (одноразовым) в течение 1 минуты от ногтевыхфалангов к локтевому сгибу. Ополоснуть руки от ногтевыхфалангов до локтевого сгиба.
6 Вымыть руки стерильными салфетками в первом тазу в течение 3 минут. Вымыть тщательно подногтевые пространства, околоногтевые валики, межпальцевые промежутки, пальцы кисти, ладонную и тыльную поверхности левой кисти, затем правой кисти.
7 Вымыть тщательно левое и правое запястье, левое и правое предплечье до локтевого сгиба.
8 Вымыть руки стерильными салфетками во втором тазу в течение 3 минут в той же последовательности до средней трети предплечья.
9 Просушить руки стерильным полотенцем.
10 Обработать руки стерильными салфетками, смоченными 96* этиловым спиртом, в течение 2 минут.
Примечание: В настоящее время метод не используется, но студенты должны знать как в недалеком прошлом обрабатывали руки перед операцией.
1.11. Обработка рук 0,5 % раствором хлоргексидина
Биглюконата (гибитан)
Гибитан выпускается20% водным раствором в стеклянных бутылях емкостью по 500 мл. Для обработки рук используют 0,5% спиртовый раствор препарата. Для получения концентрации 0,5% необходимо развести в пропорции 1:40 (1 часть 205 водного раствора хлоргексидинабиглюконата и 40 частей 70* этилового спирта).
Показание: обеззараживание рук медицинского персонала
Оснащение:
· Флакон с 0,5% раствором хлоргексидинабиглюконата;
· Флакон с 70* этиловым спиртом;
· Биксы с перевязочным материалом и операционным бельем, на подставках;
· Мыло (одноразовое)
· Песочные часы (1 -2 мин).
Алгоритм последовательности действий
1 Установить на подставку бикс с перевязочным материалом и операционным бельем.
2 Поставить песочные часы (1 мин), приготовить мыло.
3 Ополоснуть руки водой с мылом в течение 1 минуты. Мыть руки в следующей последовательности: подногтевые пространства, околоногтевые валики, межпальцевые промежутки, пальцы кисти, ладонную и тыльную поверхности левой кисти, затем правой кисти, левое и правое запястье, левое и правое предплечье до локтевого сгиба.
4 Вымыть руки под проточной водой для удаления мыльной пены(от ногтевых фалангов до локтевого сгиба).
5 Высушить руки стерильным полотенцем, наброшенным на левую руку, в следующей последовательности:
· Пальцы правой руки от ногтевых фаланг до основания пальцев;
· Ладонную поверхность правой кисти от основания пальцев к лучезапястному суставу;
· Тыл кисти (в той же последовательности);
· Внутреннюю поверхность правого предплечья (до средней трети), затем – наружную поверхность предплечья;
· Внутреннюю поверхность правого предплечья от средней трети до локтевого сгиба, затем – наружную поверхность предплечья от средней трети с захватом локтевого сустава.
6 Переложить нижнюю часть полотенца на высушенную правую кисть и сушить левую кисть в той же последовательности.
7 Обработать руки малыми стерильными салфетками, смоченными 0,5% спиртовым раствором хлоргексидинабиглюконата, от ногтевых фаланг до локтевого сгиба (в той же последовательности, как и мытье рук под проточной водой с мылом) в течение 2 минут.
8 Обработать руки малыми стерильными салфетками, смоченными 0,55 спиртовым раствором хлоргексидинабиглюконата(в той же последовательности), до средней трети предплечья в течение 1 минуты.
1.12. Обработка рук раствором «Тефлекс А» - антисептик Назначение: предназначено для обработки кожи рук медицинского персонала перед операцией, обработки кожи операционного и инъекционного полей.
Показание: Обработка рук хирурга
Оснащение:
· флакон с Тефлекс А,
· мыло (одноразовое) или жидкое
· бикс со стерильными салфетками
· песочные часы – 5 минут
· Алгоритм последовательности действий
1.Перед применением средства кисти рук и предплечий предварительно тщательно моют теплой проточной водой и мылом в течение 2 минут (гигиеническая обработка)
2.Высушивают стерильной марлевой салфеткой
3.Наносят на кисти рук средство Тефлекс А дважды по 5 мл.
4. Втирают средство в кожу рук и предплечий, поддерживая руки во влажном состоянии
5. Общее время обработки составляет 5 минут
6. Стерильные перчатки надевают на руки после полного высыхания средства
Обработка рук Бонадерм – ультра, Бонадерм - АФ кожный антисептик – дезинфицирующее средство
Показания: обеззараживание рук медицинского персонала, участвующего в проведении операции.
Оснащение:
· Флакон с Бонадерм – ультра или Бонадерм– АФ
· Мыло (одноразовое) или жидкое
· Бикс со стерильными салфетками
· Песочные часы (5 мин.)
