Раны, нанесенные действием тупых предметов

В судебной медицине РАНОЙ называют повреждение ВСЕХ СЛОЕВ кожи (в отличие от ссадин, при ранах повреждаются слои кожи глубже сосочкового слоя дермы).

После заживления раны на коже остаются рубцы.

Виды ран от действия ТП:

1) ушибленные,

2) рваные,

3) ушибленно-рваные (в т. ч. — укушенные или рвано-укушенные)

 

Характеристика ушибленных ран

При возникновении ушибленной раны механизмом действия ТП являются: удар и/или сдавление.

Локализация ушибленных ран: на голове, конечностях, (где под кожей близко располагаются кости, например, на голове, голени, в обл. коленного сустава и др.).

Форма – зависит от формы повреждающей части ТП (линейная, веретенообразная, звёздчатая и др.).

Механизм образования звездчатой раны с 3-мя лучами от удара вершиной 3-х- гранного угла ТП

Формы ушибленных ран при ударе разными частями предмета с тупыми гранями.

 

 

Признаки: КРАЯ неровные, осадненные, кровоподтёчные, КОНЦЫ/углы - тупые (в области концов ран видны разрывы кожи), но концы м.б. приострёнными

В глубине раны между ее краями имеются СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ БЕЛЕСОВАТЫЕ ПЕРЕМЫЧКИ (NB!).

На голове ушибленная рана по краям имеет поврежденные волосы и вывернутые (вывихнутые) их луковицы.

На Рис. Ушибленная рана на разрезе: а,б- кожа; в- мышечный слой; 1- раневой канал; 2,4 – центральная зона, периферическая зона; 5- края раны. В дне раневого канала и между краями раны видны соединительнотканные перемычки

 

 

 

Характеристика рваных ран

По механизму действия рваные раны образуются от растяжения ТП.

Классическая рваная рана наблюдается при открытых переломах длинных трубчатых костей (в просвете раны видны мелкозазубренные края отломков костей).

Края рваных ран - неровные, концы - тупые, стенки отвесные с мелкими очаговыми кровоизлияниями.