Положительные стороны глубокого фторирования

3. Методика проведения глубокого фторирования.

4. Расскажите о лечебных средствах для данного метода.

Аннотация

Известно, что ионы серебра проявляют бактерицидное действие на микробные клетки и их дыхательные ферменты, нарушая процессы окисления и окислительного фосфорилирования, ингибируя поступление питательных веществ в микробную клетку, вызывая ее гибель.

Еще в прошлом столетии, для лечения и профилактики кариеса применялся 30% раствор нитрата серебра с различными восстановителями.

При химическом восстановлении серебро, освобождалось от нитратаниона, переходило в нульвалентную металлическую форму и в виде мелкодисперсных кристаллов осаждалось на тканях зуба, где и производило терапевтический эффект, при этом ткани зуба окрашивались в черный цвет.

Отрицательными свойствами применение 30% нитрата серебра являются нестойкость водного раствора 30% нитрата серебра, который при действии света быстро разлагался и его лечебный эффект аннулировался.

Препарат Saforide - химическая формула Ag(NH₃)₂F.

Японским ученым, компании Jmorita, в препарате Saforide удалось объединить бактерицидные свойства серебра и противокариозные, профилактические свойства фтора.

Основным действующим компонентом препарата Saforide является диамин фтористого серебра.

Известно, что ионные формы серебра не дают столь интенсивного черного окрашивания, как нульвалентное металлическое серебро.

В результате химического взаимодействия диамина фтористого серебра с минеральными веществами твердых тканей зуба образуются мелкодисперсные кристаллы фосфата серебра и фтористого кальция, которые оседают на твердых тканях зуба и обтурируют дентинные канальцы. Таким образом, препарат сочетает в себе бактерицидное и иммуномодулирующее действие серебра и профилактическое действие фтора.

Химическая реакция между препаратом Saforide и гидроксиапатитом тканей зуба:

Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂ + Ag(NH₃)₂F → Ag₃PO₄ + CaF₂ + (NH₄) ⁺ + (OH) ^-
Кальций и фосфат преобразуются соответственно во фтористый кальций и фосфат серебра,
которые соединяются с протеинами структуры зуба и, таким образом, укрепляют зуб.

Препарат Saforide применяется:

1. Для профилактики и лечения кариеса коронки и корня зуба, молочных и постоянных зубов.

2. Для лечения гипоплазии и гиперплазии эмали.

3. При лечении повышенной чувствительности шеек зубов.

Итак. Профилактическое и лечебное действие препарата обусловлено наличием в нем серебра и фтора. Одновременным воздействием этих активных компонентов объясняется бактерицидное, иммуномодулирующее, и реминерализирующее действие препарата, приводящее к приостановке кариозного процесса.

Способ применения метода импрегнации серебром препаратом Saforide:

- очистить поверхность пораженных твердых тканей зуба полировочной пастой, не содержащей фтор

- промыть очищенные поверхности водой

- провести аппликации препаратом Saforide подготовленных поверхностей в течение 40-60 секунд.

Манипуляции абсолютно безболезненны.

Из недостатков препарата Saforide следует отметить окрашивание пораженных тканей зубов, но с меньшей интенсивностью. Однако, это может ограничивать применение его во фронтальных отделах зубного ряда постоянных зубов.

Фирма «ВладМиВа» разработала отечественный аналог препарата Saforide - препарат Аргенат в составе все тот же - фторид диаминсеребра. Применение Аргенат и ее действие аналогично применению Saforide.