Наружный (непрямой) массаж сердца

    Выполняется при отсутствии пульса для искусственного кровообращения пострадавшего. Остановка сердца определяется сочетанием следующих признаков:

§ бледность или синюшность кожных покровов

§ потеря сознания

§ отсутствие пульса на сонных артериях

§ прекращение или нарушение дыхания

     При остановке сердца немедленно уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность (скамью, пол, доску).

     Для проведения пострадавшему наружного массажа сердца одним человеком, необходимо произвести следующие действия:

§ расположиться сбоку

§ сделать два быстрых энергичных вдувания

§ разогнуться и наложить скрещенные ладони на нижнюю половину грудины, два пальца выше солнечного сплетения

§ надавить (выпрямленными руками), помогая наклоном корпуса

     Надавливать следует быстрыми толчками, смещая грудину на 4…5 см, с продолжительностью надавливания не более 0,5 секунды. Интервал между отдельными надавливаниями не более 0,5 секунды. На каждые два глубоких вдувания производится 15 надавливаний на грудину, затем снова два глубоких вдувания и опять 15 надавливаний и т.д. За минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний. Выполнить 72 манипуляции.

     При участии в реанимации двух человек соотношение "дыхание - массаж" составляет 1: 5, т.е. после одного глубокого вдувания проводится пять надавливаний на грудную клетку.

     При правильном выполнении наружного массажа сердца каждое надавливание на грудину вызывает появление пульса в артериях. Проводя реанимацию в одиночку, необходимо через каждые 2 мин прерываться на 2…3 с для контроля за пульсом. При восстановлении кровообращения, наличии устойчивого пульса необходимо немедленно прекратить массаж сердца.

     Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные мероприятия эффективны, то их можно прекратить только при передаче в руки медицинского работника.