Помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок

                  Переломом называется нарушение целостности кости. В области перелома пострадавший испытывает резкую боль, усиливающуюся при попытке изменить положение, заметна деформация, вызванная смещением костных обломков, припухлость.

                  Переломы бывают:

§ открытые (сопровождаются нарушением кожного покрова)

§ закрытые

При переломах пострадавшему необходимо создать покой сломанной кости. Это уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещение костных обломков и повторное ранение ими кровеносных сосудов и мягких тканей. При острых переломах вначале останавливают кровотечение и накладывают стерильную повязку. Для создания неподвижности применяют шины (фанера, доска, палка и т.п.). При закрытом переломе шину накладывают поверх одежды. К месту перелома необходимо прикладывать "холод" (резиновый пузырь со льдом, холодной водой, холодные примочки и т.п.) для уменьшения боли. Наложением шины необходимо обеспечить неподвижность двух суставов – одного выше места перелома, другого ниже места перелома, а при переломе крупных костей – даже трех. Центр шины должен находиться у места перелома. Шинная повязка не должна сдавливать крупные сосуды, нервы и выступы костей.

Вывих – это стойкое смещение костей в суставе, когда суставные поверхности соприкасаются частично или полностью. Резкая боль в момент вывиха не уменьшается и в последующее время. Наиболее характерны для вывиха невозможность движений в суставе, неестественное его положение, припухлость.

При вывихе необходимо обеспечить полную неподвижность поврежденной конечности с помощью шины и приложить "холод" к месту травмы. Нельзя самим вправлять вывих, сделать это может только врач.

                  При переломе или вывихе (травме):

§ плечевой кости - шины следует накладывать на согнутую в локтевом суставе руку, руку подвесить на косынке или бинте к шее

§ предплечья шину (шириной с ладонь) следует накладывать от локтевого сустава до кончиков пальцев, вложив в ладонь пострадавшего плотный комок ваты.

§ кисти и пальцев - кисть следует прибинтовать к широкой шине, которая должна начинаться с середины предплечья, а кончаться у конца пальцев. В ладонь вложить комок ваты, чтобы пальцы были слегка согнуты, руку подвесить к шее

§ бедренной кости – укрепить больную ногу с шиной так, чтобы один конец доходил до подмышек, а другой достигал пятки; вторую шину накладывают на внутреннюю сторону ноги от промежности до пятки

§ костей голени – фиксируется коленный и голеностопный суставы

§ ключицы – следует положить в подмышечную впадину небольшой комок ваты, прибинтовать к туловищу руку, согнутую в локте под прямым углом, подвесить руку к шее (бинтовать от больной руки на спину)

§ позвоночника (резкая боль в области позвоночника) – осторожно, не поднимая пострадавшего, подсунуть под спину широкую доску, дверь или повернуть пострадавшего лицом вниз и строго следить, чтобы при переворачивании его туловище не прогибалось

§ ребер (боль при дыхании, кашле и движении) – туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха

§ костей таза (ощущается боль при ощупывании таза, боль в паху, в области крестца) – под спину подложить широкую доску, уложить пострадавшего в положение «лягушка» (согнуть ноги в коленях и развести в стороны, а стопы сдвинуть вместе) под колени подложить валик из одежды; нельзя поворачивать пострадавшего на бок, сажать и ставить на ноги

При травме головы возможны перелом черепа (кровотечение из ушей и рта, бессознательное состояние) или сотрясение мозга (головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания). Пострадавшего следует уложить на спину, зафиксировать голову с двух сторон мягкими валиками из одежды, наложить тугую повязку, при наличии раны – стерильную, положить "холод" и обеспечить полный покой до прибытия врача.

При ушибах появляется припухлость, боль при прикосновению к месту ушиба. Прикладывается "холод" для уменьшения боли и предупреждения кровоизлияния, наложении тугой повязки. Ушибленному месту создают покой. Не следует смазывать йодом, растирать и накладывать согревающий компресс, так как это усиливает боль.

При растяжении связок (травме суставов) – туго забинтовать травмированную поверхность и обеспечить ей покой. К месту травмы приложить "холод". Поврежденную ногу приподнимают, руку – подвешивают к шее.

При сдавливании тяжестью – следует освободить из-под тяжести, туго забинтовать и приподнять поврежденную конечность. Поверх бинта положить "холод". При переломе конечности следует наложить шину. При отсутствии дыхания и пульса применить реанимационные мероприятия.