Способы оказания первой помощи зависят от состояния здоровья. Его можно определить по признакам:
§ Сознание: ясное, отсутствует, нарушено (заторможен или возбужден).
§ Цвет кожи, слизистых оболочек: розовые, синюшные, бледные.
§ Дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (поверхностное, хрипящее, неправильное).
§ Пульс: хорошо определяется, плохо определяется, отсутствует.
§ Зрачки: расширенные, суженные.
При отсутствии видимых тяжелых повреждений на теле пострадавшего после прохождения через него электрического тока ему запрещается двигаться, а тем более продолжать работу. Высока вероятность внезапного ухудшения состояния здоровья пострадавшего. При поражении молнией нельзя зарывать пострадавшего в землю.
Если пострадавший в сознании (после обморока, бессознательного состояния) то следует:
§ уложить на подстилку
§ расстегнуть одежду, стесняющую дыхание
§ создать приток свежего воздуха
§ согреть, если холодно, обеспечить прохладу, если жарко
§ создать полный покой, непрерывно наблюдая за пульсом и дыханием
§ удалить лишних людей
§ дать выпить водный раствор валерианы (20 капель).
Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, необходимо наблюдать за его дыханием и в случае нарушения дыхания из-за западания языка выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Пострадавшему, находящемуся в бессознательном состоянии, нужно давать нюхать нашатырный спирт, опрыскивать лицо холодной водой.
При возникновении рвоты - повернуть голову и плечи в сторону (лучше влево) для удаления рвотных масс.
Если пострадавший дышит редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу же начать делать искусственное дыхание. Начинать проводить искусственное дыхание нужно сразу после освобождения от влияния опасных факторов.
Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступать к реанимационным мероприятиям (искусственное дыхание, наружный массаж сердца). Следует помнить, что эти мероприятия эффективны в первые 4 минуты с момента остановки сердца.
Нельзя отказываться от оказания помощи пострадавшему и считать его умершим при отсутствии таких признаков, как дыхание или пульс. Делать вывод о смерти пострадавшего имеет право ТОЛЬКО МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ.
Приступив к оживлению, следует позаботиться о вызове врача или скорой медицинской помощи (телефон 03). Время остановки дыхания и кровообращения, начала реанимационных мероприятий, их продолжительность необходимо сообщить прибывшему медицинскому персоналу.
Искусственное дыхание.
Проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень редко, а также, если его дыхание постоянно ухудшается, независимо от, чем это вызвано.
Эффективными способами являются: "изо рта в рот" или "изо рта в нос", при этом обеспечивается поступления достаточного количества воздуха в легкие пострадавшего. Способы основаны на вдувании пострадавшему воздуха, физиологически пригодного, в дыхательные пути. Воздух можно вдувать через марлю, платок и т.п. Способ позволяет контролировать поступление воздуха в легкие по расширению грудной клетки пострадавшего.
Для проведения искусственного дыхания необходимо произвести следующие действия:
§ уложить на спину
§ расстегнуть (разрезать) стесняющую одежду
§ обеспечить проходимость верхних дыхательных путей (запавший язык)
§ освободить полость рта от инородных тел или предметов
§ расположиться сбоку от головы
§ одну руку подсунуть под шею, а ладонью другой руки надавить на лоб, запрокидывая голову
§ наклониться к лицу и сделать глубокий вдох открытым ртом
§ полностью охватить губами открытый рот и сделать энергичный выдох, с усилием вдувая воздух, одновременно закрывая нос щекой или пальцами
§ наблюдать за поднятием грудной клетки
§ приостановить нагнетание воздуха, дождавшись пассивного выдоха
Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо проводить только искусственное дыхание, то интервал между вдохами должен составлять 5 секунд, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту.
Следует следить за тем, чтобы вдуваемый воздух попадал в легкие, а не в желудок. Свидетельством попадания воздуха в желудок является вздутие живота "под ложечкой". Для удаления воздуха из желудка осторожно надавить ладонью на живот между грудиной и пупком.
Если челюсти пострадавшего сильно стиснуты, открыть рот не удается, то проводится искусственное дыхание по способу "изо рта в нос".
Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного дыхания.