Ла глубокого пахового отверстия накладывают зажимы, под кото-
По способу Иоффе, на верхний и нижний края медиального отде-
Рого производят сужение глубокого пахового кольца. Для этого,
Го канала относится способ Кукуджанова, при выполнении кото-
Промежуток. Также к способам укрепления задней стенки пахово-
Ной фасцией к паховой связке. При этом ликвидируется паховый
Шивают внутреннюю косую и поперечную мышцы с внутрибрюш-
С ее влагалищем и надкостницей лобкового бугорка, а затем под-
Натика накладывают швы между краем прямой мышцы живота
Вого канала и иссечения грыжевого мешка позади семенного ка-
Способ Бассини, при выполнении которого после вскрытия пахо-
Собам укрепления задней стенки пахового канала относится
Ление либо передней, либо задней стенки пахового канала. К спо-
Шечно-апоневротическими тканями. При этом производят укреп-
|
|
Используемым чаще, является укрепление грыжевых ворот мы-
Положной прямой мышцы. Другим способом реконструкции,
Край разреза белой линии с передней стенкой влагалища противо-
Ном направлении. Второй шов соединяет оставшийся свободным
Прямой мышцы с другой, чтобы создать дубликатуру в продоль-
Край апоневроза с одной стороны и заднюю стенку влагалища
Вверх и вниз. После этого накладывают швы, захватывающие
Му грыжевые ворота рассекаются на несколько сантиметров
Мых мышц. Этих недостатков лишен способ Сапежко, по которо-
Ба является расширение белой линии живота и деформация пря-
Крепляется к нижнему. Относительным недостатком этого спосо-
Рым рядом узловых швов верхний апоневротический край при-
Расчетом, чтобы нижний край разреза ложился под верхний. Вто-
Ее внутреннего края. Затем накладывают П-образные швы с таким
Белой линии, вскрывая влагалище прямой мышцы до появления
Кольцо рассекают двумя поперечными разрезами на всю ширину
Кольца способы Мейо и Сапежко. При способе Мейо пупочное
Го способа являются используемые для укрепления пупочного
Гим примером фасциально-апоневротического реконструктивно-
Клетчатку, не разрушить указанные фасциальные пластинки. Дру-
Время грыжесечения требуется осторожность, чтобы, удаляя
Та тупым способом от покрывающей его рыхлой клетчатки во
Му при освобождении апоневроза наружной косой мышцы живо-
|
|
И прочность апоневроза наружной косой мышцы живота. Поэто-
Роль. После их удаления значительно снижаются эластичность
Между собой, фасциальные пластинки играют укрепляющую
Соответствующие его поверхности. Скрепляя волокна апоневроза