Бенно в малососудистой зоне

При этом прочность рубца может оказаться недостаточной, осо-

Слоев, тем быстрее может быть выполнен этот этап операции, но

Го приема зашивается послойно. Чем меньше число сшиваемых

Как правило, брюшная стенка после выполнения оперативно-

Закрытия и хорошего срастания краев операционной раны.

Органов. Пятое требование к доступам — возможность надежного

Это может быть вызвано атипичным положением органа, обна-

Четвертое требование — возможность (при необходимости)

Судов, повреждение которых приводит к кровотечению.

Требования способствует отсутствие в зоне разреза крупных со-

Проще и быстрее можно выполнить разрез. Выполнению этого

Чем меньше слоев брюшной стенки приходится рассекать, тем

Простота и быстрота разреза.

Третье требование к разрезу переднебоковой стенки живота —

Ных пучков, аккуратное обращение с тканями и др.

Брюшной стенки, сохранение, по возможности, сосудисто-нерв-

Доступах к органам живота мышечноапоневротических слоев

Под этим подразумевается минимальное повреждение при

Второе требование к доступам — малая травматичность.

Полнимость оперативного приема.

Рез должен обеспечивать доступность любого отдела органа и вы-

Это необходимо, и настолько малой, насколько это возможно. Раз-

За брюшной стенки должна быть настолько большой, насколько

Кроме того, хороший обзор нужного органа обеспечивается

Ду движений и выполнения необходимых манипуляций.

На операционной раны, определяет большую или меньшую свобо-

Расстояние от поверхности кожи до объекта операции, т. е. глуби-

Реза определяет кратчайший путь к обнажаемому органу.

Ной стенки соответственно проекции органа. Расположение раз-

Щегося объектом операции, что обеспечивается вскрытием брюш-

Первое требование — хороший обзор органа живота, являю-

На органах живота.

Общие требования, предъявляемые к доступам для операций

Ступов к органам живота.

Доступы к органам живота

Следования.

Рожнение, спазм или парез и т. п.), положение тела во время об-

Личий, функциональное состояние органов (наполнение или опо-

Конституции (формы телосложения), возрастных и половых раз-

Лы, но необходимо вносить коррективы с учетом особенностей

К настоящему времени разработано множество вариантов до-

достаточной величиной разреза (широтой доступа). Длина разре-

продления разреза в нужном направлении (расширение доступа).

ружением во время операции прорастания опухоли за пределы «зо-

ны доступности», выявлением патологических изменений соседних