Чаще используется анастомоз бок в бок. После наложения анасто-

Нако в связи с простотой и надежностью в экстренной хирургии

Наиболее физиологичным является анастомоз конец в конец, од-

Го приступают к наложению анастомоза. Известны 3 вида межки-

Ние удаляемой части кишки производят между жомами, после че-

Край кишки срезать в большей степени, чем брыжеечный. Иссече-

Ки специальными кишечными жомами. Жомы накладывают под

Этапа операции необходимо отграничение удаляемой части киш-

Лизованного участка кишки. Как правило, для выполнения этого

Рым этапом операции является удаление поврежденного и моби-

К поврежденной и подлежащей удалению кишечной петли. Вто-

Ли, т. е. перевязка всех сосудов, подходящих в составе брыжейки

Первым из них является мобилизация подлежащей резекции пет-

Более 1 м кишки смертность высока. Технические приемы резек-

См переносится ранеными сравнительно легко, при резекции

Мого участка. Известно, что резекция участка кишки длиной до

Следует помнить, что на исход операции влияет размер резецируе-

Зекции полого органа. Наиболее часто производят резекцию же-

Нередко в экстренной хирургии появляется необходимость ре-

Дит микрохирургическая техника наложения кишечного шва.

Сшивание краев кишечной раны. Все большее применение нахо-

Циальные аппараты, позволяющие ускорить и автоматизировать

Шва при обычных и эндоскопических доступах используют спе-

Мо. Наряду с вышеописанными способами наложения кишечного

Ния полых органов с современных позиций хирургии неприемле-

Ку. Использование трехрядного или обвивного шва для соедине-

Узелков внутрь просвета полого органа говорят о шве по Матешу-

Но-подслизистый), широко используемый при операциях на же-

Шов (серозно-мышечно-подслизистый шов — Пирогова, мышеч-

Более физиологичен и перспективен однорядный кишечный

Розно-серозного шва Ламбера.

Серозную, мышечную и слизистую оболочки — шов Жели и се-

Является двухрядный, или двухъярусный, шов Альберта, представ-

Названием кишечного шва. В настоящее время общепринятым

Няемых в брюшной хирургии, известны под собирательным

Лостность желудочно-кишечного тракта. Все виды швов, приме-

Циальных швов, позволяющих восстановить герметичность и це-

ляющий сочетание двух видов кишечных швов: через все слои —

лудке и тонком кишечнике. При модификации с завязыванием

лудка и тонкого кишечника. При решении вопроса о резекции

ции кишки могут быть разделены на несколько основных этапов.

углом 30°, к длинной оси кишки таким образом, чтобы свободный

шечных анастомозов: конец в конец, бок в бок и конец в бок.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: