Лабораторная диагностика. Инструментальная (функциональная) диагностика

Инструментальная (функциональная) диагностика

Метод электроэнцефалографии позволяет установить характер изменения биоэлектрической активности мозга. Это даёт возможность провести дифференциальную диагностику отравлений психо- и нейротоксичными веществами, особенно при коматозном состоянии, а также определить тяжесть и прогноз интоксикации

Метод электрокардиографии используется для оценки степени поражения сердца: нарушений ритма, проводимости, дистрофии миокарда.

Измерение основных параметров системной гемодинамики – ударного и минутного объёма крови, общего и удельного сопротивления сосудов и т.д. – обязательное условие успешной реанимации при серьёзных нарушениях функции сердечно-сосудистой системы токсической этиологии.

Инструментальная диагностика нарушений дыхания при острых отравлениях даёт объективную характеристику степени и вида гипоксии, являющейся постоянным осложнением тяжёлых отравлений, а также изменений кислотно-основного состояния крови.

Большое значение имеет рентгенологическое исследование лёгких в качестве необходимого контроля при лечении пневмонии и гипергидратации организма.

Инструментальная диагностика токсического поражения печени и почек с помощью радиоизотопных методик. Радиоизотопная диагностика позволяет проводить исследование локальной гемодинамики, поглотительной и выделительной функции почек и печени как наиболее чувствительных органов к воздействию токсических веществ.

Лабораторная токсикологическая диагностика отравлений имеет три основных направления. 1) специфические токсикологические исследования (качественные и количественные) для экстренного обнаружения токсичных веществ в биологических средах организма; 2) специфические биохимические исследования с целью определения характерных для данной патологии изменений биохимического состава крови; 3) неспецифические биохимическими исследования для диагностики степени тяжести токсического поражения функции печени, почек и других органов и систем.

Для достаточно быстрого выполнения лабораторного анализа необходимо знать первичный клинический диагноз отравления, обусловливающий заказ (направление) на обнаружение определённого вида токсичного вещества. Учитывая большое количество наименований токсичных веществ, которые могут послужить причиной отравления, их ненаправленный лабораторный поиск в биологическом материале может занять слишком много времени и вследствие этого потерять своё клиническое значение.

Окончательный диагноз отравления ставит врач-профпатолог на основании результатов химико-токсикологического анализа в комплексе с данными клинического обследования больных.