Природные субстратные стимуляторы биосинтетических процессов

Лекарственные средства, повышающие радиорезистентность организма.

Считаются средствами биологической защиты, включают фармакологические препараты и пищевые добавки. Особенностью данных средств является хорошая переносимость, возможность повторного применения в виде курсов, повышение неспецифической резистентности к инфекционным, стрессорным и гипоксическим воздействиям с относительно ограниченным противолучевым эффектом.

В основе их действия лежит стимуляция нейроиммуноэндокринной системы, гипофиз-адреналовой, гипофиз-тиреоидной, гипоталамус-тими-ческой осей с повышением мощности антиоксидантной системы. Под их влиянием изменение радиорезистентности организма происходит постепенно, достигает максимума чаще в течение 2 недель и поддерживается на протяжении всего лечебно-профилактического курса. Применение полезно в условиях длительного воздействия излучения низкой интенсивности, в частности при проживании в местности, загрязненной долгоживущими радионуклидами.

Подразделяются на следующие группы:

1. Природные субстратные стимуляторы синтеза нуклеиновых кислот и белка.

2. Природные антиоксиданты и компоненты антиоксидантной системы клеток.

3. Лекарственные средства, подавляющие перекисные процессы.

4. Природные адаптогены.

5. Аминокислоты и пищевые добавки.

К ним относятся пуриновые и пиримидиновые нуклеотиды и их предшественники (рибоксин, оротовая кислота, метилурацил, пентоксил), нуклеинат натрия, натриевая соль ДНК. Эти препараты представляют собой естественные метаболиты, необходимые для синтеза специфических для клетки нуклеиновых кислот, АТФ и других макроэргов, которые способствуют репарации радиационных повреждений ДНК. Кроме того, они способны повышать эффективность антиоксидантной системы клеток.

Рибоксин. Наиболее изучен. Проникает через клеточную мембрану. Служит источником инозинмонофосфата (ИМФ), который способен превращаться в различные пуриновые нуклеотиды, участвующие в обмене энергии (АТФ) и синтезе РНК и ДНК. Вызывает более быстрое восстановление гемопоза за счет снижения лучевого повреждения хромосом с ФУД равным 1,15-1,2. В первые часы после облучения повышает резистентность клеточных мембран к свободнорадикальному окислению. Снижает уровень липидных радиотоксинов в клетке за счет активации ксантиндегидрогеназы, супероксиддисмутазы, глутатионредуктазы.

Рибоксин применяют в условиях действия низкоинтенсивного ионизирующего излучения по 0,4 г (2 таб.) 2 раза в день за 30 мин до еды в течение всего периода работ на радиоактивно загрязненной местности курсом до 1 месяца.

Дезоксинат – натриевая соль ДНК, получаемая из молок осетровых рыб, частично деполимеризованная ультразвуком до 2,7–4,0·10⁵ дальтон, выпускается в виде 0,5% раствора в ампулах по 5 и 10 мл (Россия). Хранится при температуре 5–10˚С. Оказывает лечебное действие при ОЛБ II–III степени тяжести и гипо- и апластических состояниях кроветворения, вызванных лучевой или полихимиотерапией у онкологических больных.

Показанием к лечебному применению служит миелодепрессия (менее 2000/мкл гранулоцитов и менее 100000/мкл тромбоцитов). Может применяться профилактически при наличии лейкопении (менее 3500/мкл) и тромбоцитопении (менее 150000/мкл) до начала лечения онкологических больных. Вводят однократно внутримышечно или подкожно в объеме 15 мл (75 мг активного вещества). После инъекции отмечается рост числа гранулоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов. Не влияет на опухолевый рост и лечебный эффект цитостатиков или химиолучевой терапии. Допускается повторное применение при проведении очередных циклов лечения. Противопоказаний к применению не обнаружено.