Технология – способ организации и выполнения некоторой деятельности, направленной на создание продукта с заданными свойствами

Таблиця 1

Сегментарна іннервація внутрішніх органов* Орган

Серце, висхідна частина аорти	С3-4	D1-8
Легені і бронхи	С3-4	D3-9
Шлунок	С3-4	D5-9
Кишки	С3-4	D9-L,
Пряма кишка	D11-12	L1-2
Печінка, жовчний міхур	С3-4	D6-10
Підшлункова залоза	С3-4	D7-9
Селезінка	С3-4	D8-10
Нирки, сечоводи	C1	D10-12
Сечовий міхур	D11	L3S2-4
Предстательная железа	D10-12	L5S1-3
Матка	D10	L3
Яєчники	D12	L3

Області шкірної поверхні з підвищеною чутливістю, в яких виникають больові відчуття при захворюваннях внутрішніх органів, отримали назву зон Захарьіна — Геда. Російський клініцист Г. А. Захарьін вперше описав їх в 1889 р. Детальніше зв'язки різних внутрішніх органів з певними ділянками шкіри описані Гедом в 1893—1896 рр. Фізіологічно виникнення зон підвищеної чутливості пояснюється тим, що больові роздратування, що поступають через симпатичні волокна від внутрішніх органів в спинний мозок, иррадиируют у всі чутливі клітки даного сегменту, порушуючи їх. Таке збудження проектується на області шкіри, пов'язані з цим сегментом. Відомо, наприклад, що при кардіосклерозі і явищах стенокардії больові відчуття виникають в лівій руці, на внутрішній поверхні плеча, в пахвовій області, біля лопатки. Можливий і зворотний рефлекторний

* З — шийні, D — грудні, L — поперекові, S — крижові спинномозкові сегменти.

процес, коли патологічний осередок на поверхні шкіри обумовлює біль у внутрішніх органах.

При захворюваннях внутрішніх органів іноді виникає тривала хвороблива напруга скелетної мускулатури. Наприклад, при захворюваннях печінки і жовчних шляхів спостерігаються рефлекторні зміни в трапецієвидному м'язі, в щонайширшому м'язі спини, при захворюваннях плеври — в міжреберних м'язах, в грудино-ключично-сосцевид-ной м'язі і тому подібне При захворюваннях внутрішніх органів рефлекторні зміни на периферії можуть виявлятися потовщенням або обмеженням рухливості шкіри, ущільненнями в підшкірній клітковині.

Встановлення функціональних зв'язків між всіма частинами людського організму заклало основи розвитку сег-ментарно-рефлекторных методів у фізіотерапії, у тому числі і масажі. Дослідження показали, що, впливаючи фізичними чинниками на поверхню тіла в певних зонах, можна з лікувальною метою впливати на життєво важливі функції організму. На підставі вивчення анатомо-физио-логических даних і результатів клінічних досліджень визначено особливе значення деяких шкірних зон. Так, шей-но-затылочная і верхнегрудная області (комірна зона) включають шкіру задньої поверхні шиї, потилиці, надпле-чий, верхньої частини спини і грудей. Вся ця шкірна зона тісно пов'язана з шийними і верхнегрудными сегментами спинного мозку (С4—d2) і утвореннями шийного відділу вегетативної нервової системи. Шийний відділ вегетативної нервової системи пов'язаний з вегетативними центрами головного мозку і має обширні периферичні зв'язки, завдяки чому иг-раетчбольшую роль в іннервації серця, легенів, печінки і інших органів і тканин голови, шиї, верхньої частини грудей, спини і верхніх кінцівок. Впливаючи масажем на шкірні сегменти комірної зони, можна викликати функціональні зміни центральної нервової системи, де зосереджено управління вегетативною діяльністю організму, і отримати рефлекторну відповідь у вигляді різноманітних фізіологічних реакцій з боку органів і тканин (обмінні процеси, терморегуляція і ін.).Пояснично-крестцовая область включає шкіру поясниці, сідниць, нижньої половини живота і верхньої третини передньої частини стегон. Вся ця шкірна зона тісно пов'язана з нижнегрудными (D,o—D12), поперековими і крижовими сегментами спинного мозку, з поперековою частиною симпатичного відділу вегетативної нервової системи і її парасимпатичними центрами. При роздратуванні фізичними чинниками шкірних сегментів, пов'язаних з нервовими апаратами поперекової області, відбуваються функціональні зрушення в органах і тканинах малого тазу, в кишечнику і нижніх кінцівках. На підставі експериментальних досліджень і клінічних спостережень А.Е. Щербак вперше рекомендував сегментарно-рефлекторні методики масажу — масаж-комір і поясний масаж. Перший з них призначають при гіпертонічній хворобі, розладах сну, трофічних порушеннях у верхніх кінцівках і ін., другий — при судинних захворюваннях і травмах нижніх кінцівок, для стимуляції гормональної функції статевих залоз і ін.

Сегментарно-рефлекторний масаж відрізняється від класичного масажу тим, що при нім крім дії на уражений орган відбувається додаткова внеочаговое дія на уражені тканини, органи і системи організму. У клініці внутрішніх хвороб, де недоступний прямий масаж хворого органу, сегментарно-рефлекторний масаж має особливо велике значення. При сегментарному масажі застосовують всі основні прийоми класичного масажу: погладжування, вичавлювання, розтирання, розминку і вібрацію. Використовуються і допоміжні прийоми, наприклад, штрихування, пиление, здавлення, валяння, розтягання м'язів, суглобово-зв'язкового апарату, струс грудної клітки, тазу, внутрішніх органів і ін. Крім того, використовують і спеціальні прийоми: свердлення, переміщення, пила і ін. Прийоми сегментарного масажу слід проводити ритмічно, ніжно, без грубих зусиль, заздалегідь додавши масажованому сегменту тіла среднефизиологическое положення. Крім прийнятих напрямів масажних маніпуляцій в сегментарно-рефлекторному масажі проводяться і специфічні напрями рухів, визначувані функціональною структурою сегменту спинномозкової іннервації і його нейрорефлекторными зв'язками. Під терміном сегментарний масаж мають на увазі не тільки дію на рівні певного сегменту спинного мозку, але і особливу техніку масажу. Особливостями техніки сегментарного масажу є послідовна дія, що диференціюється, на шкіру — погладжування і вичавлювання; для дії на м'язи — розминка і вичавлювання, які викликають розтягування м'язів. Крім цих прийомів застосовуються також прийоми розтирання: на суглобах, фасціях, сухожиллях, зв'язках. На м'язах застосовуються натискання, зрушення м'язів. Застосовується і зрушення хребців.

Методика застосування сегментарного масажу:

— починати сеанс масажу з поверхневих тканин;

— починати з нижніх сегментів, поступово переходити на вышерасположенные відділи, наприклад від D8 до Dp

— доцільно починати проводити прийоми з сегментарних корінців у місця виходу у хребетного стовпа.

Точковий масаж. На відміну від сегментарного масажу при точковому масажі масажуються узкоограниченные точкові ділянки тканин. Встановлено, що точковий масаж надає механічна, гуморальна, рефлекторна і біоелектрична дія. Він проводиться в тих же крапках, які піддаються дії голки або сигарети з полином при лікувальному методі акупунктури і припікання. Ці лікувальні методи зародилися в країнах Стародавнього Сходу. Впродовж століть склалася ціла система лікувальних дій, в яку як один з основних методів лікування входив точковий масаж. Встановлено, що деякі крапки на шкірі людини функціонально взаємозв'язані з різними органами і системами організму, вони були названі біологічно активними. Всього таких крапок описано близько 700, але найчастіше застосовують 100—150 з них. У механізмі лікувальної дії на біологічно активні точки (БАТ) лежать складні рефлекторні фізіологічні процеси. При роздратуванні тієї або іншої зони або точки шкіри можна викликати відповідь на рівні визначеного органав зоні, що не має видимого анатомічного зв'язку з дратованим.

Дослідження біологічно активних точок показали, що. дія на крапку порушує або заспокоює (залежно від методики) вегетативну нервову систему, підсилює артеріальне кровопостачання, регулює діяльність залоз внутрішньої секреції, заспокоює біль, знімає нервову і м'язову напругу. Біологічно активні точки володіють специфічними особливостями, що відрізняють їх від інших ділянок шкіри: зниженим електрошкірним опором, високим електричним потенціалом, підвищеною температурою і больовою чутливістю (звідси термін масаж в больових крапках), вищим рівнем обмінних процесів (В.І. Ібрагимова, 1983). Тиск, розтирання в цих крапках викликає відчуття ломоти, оніміння, гострого болю (подібні відчуття не виникають при тиску і розтиранні на деякій відстані від цих крапок). Ці відчуття настільки постійні і характерні для біологічно активних точок, що є критерієм правильності їх знаходження.

Дозована дія на строго певні крапки вибірково впливає на функції різних органів і систем. Застосування масажу в області пахвових западин, молочних залоз і в місцях розташування крупних судин не показано. Точковий масаж може застосовуватися в комплексі з лікарською терапією. Необхідно пам'ятати, що цей давньосхідний метод лікування лише доповнює сучасні медичні методи лікування і відновлення, але ніяк не замінює їх.

Спосіб визначення крапок. При пальпації виявляють місця розташування БАТ за допомогою тих, що ковзають вичавлюючих движенийуподушечкой найбільш чутливого пальця, при знаходженні крапки з'являється відчуття шорсткості, тепла, підвищеної хворобливості.

Знаходження крапок можна виявити по топографічних картах, схемах і малюнках, що інформують про місце розташування крапок, а також за допомогою приладів Е.Цап, ЕЛАП-ВЕФ, ЕЛІТА-04, «Рефлекс - 3-ОЬ.

Техніка точкового масажу. Залежно від техніки дії на локальну крапку метод може бути збудливим або заспокійливим. Так, при порушеннях м'язового тонусу, при підвищенні його, контрактурах центрального або периферичного характеру (спастичні паралічі, парези, дитячі церебральні паралічі, контрактури м'язів особи при ускладнених невритах лицьового нерва), а також при болях, особливо м'язового, суглобового характеру, завданням дії є розслаблення, релаксація, заспокоєння, тобто седативное дія. При цьому застосовується гальмівний, седативный метод: протягом 1—2 із знаходять необхідну крапку, протягом 5—6 з проводять обертальні рухи за годинниковою стрілкою, заглиблюються, натискаючи на цю крапку і поступово нарощуючи зусилля, фіксують досягнутий рівень на 1—2 з, потім проводять протилежний рух, «вигвинчувавши» палець проти годинникової стрілки, зменшують поступово силу натискання, виконуючи обертання протягом 5—6 с. Потім, не відриваючи пальця від крапки, що фіксується, даний цикл рухів повторюють (при дії протягом 1 міни седативным способом проводять 4 входи і виходи, кожен по 15 з, якщо необхідно впливати 2 мін, то проводять 8 входів і виходів). З кожною дією зусилля натискання на крапку збільшується залежно від відчуття у массируемоге (розпирання, оніміння, хворобливість, тепло і ін.).

При явищах зниженого тонусу, атрофії груп м'язів, невритах окремих нервових стовбурів, парезах застосовується стимулююча (тонізуюча, збудлива) техніка точкового масажу: протягом 1—2 із знаходять крапку, потім 3—4 з проводять обертальні рухи за годинниковою стрілкою, «угвинчувавши» палець і натискаючи на крапку, а потім різко відривають від крапки, подібно до того, як птах б'є дзьобом, даний рух повторюють 8—10 разів в одній крапці (40—60 з). Така дія на крапки проводиться в певній послідовності, цілеспрямовано, згідно рекомендаціям при відповідному захворюванні, синдромі. На мал. 1 показано положення пальців і кисті при виконанні точкового масажу.

Мал. 1. Положення пальців і кисті при виконанні точкового масажу

Соєдінітельнотканний масаж. Ділянки тканин з підвищеною напругою позначають як соединительнотканные зони. Тут наголошується обмежена рухливість шкіри, що можна визначити при пальпації. При захворюваннях деяких внутрішніх органів або при функціональних порушеннях в них рухливість сполучної тканини може бути повністю відсутньою (наприклад при важких ангиопатиях). Масаж рефлекторних зон, розташованих в сполучній тканині, називається соединительнотканным масажем. Техніка його виконання полягає в дії на напружені ділянки сполучної тканини (найчастіше кінчиками 3-го і 4-го пальців). При цьому в місцях, що мають виражену напругу, виникає гостре відчуття, що нагадує ріжучий рух нігтем або різкий щипок шкіри.

Соєдінітельнотканний масаж по методиці виконання розділяється на 3 види:

1) шкіряний, коли зміщується тільки шкіра, а підшкірний шар не зачіпається;

2) підшкірний, коли зміщується підшкірний шар, а фасції не зачіпаються;

3) фасціальний, коли зсув проводиться у фасціях.

У основі соединительнотканного масажу лежить натягнення певних рецепторів (механорецепторів шкіри, підшкірних тканин і сполучної тканини судин), що викликає різні рефлекси, які можуть робити вплив на органи, иннервируемые вегетативною нервовою системою.

Періостальний масаж. Дія періостального масажу (по класифікації — тиснучий масаж) направлена на кісткові поверхні або окістя (він проводиться кінчиками пальців або міжфаланговими суглобами) і полягає в тому, що в місці тиску збільшується кровообіг і регенерація кліток, головним чином в тканині периоста, і виявляється рефлекторний вплив на органи, зв'язані нервовими шляхами з масажованою поверхнею периоста. Є експериментальні дані, які дозволяють говорити про те, що після періостального масажу в області шийних хребців або потиличної області підвищується гострота зору, а після масажу в області ребер і грудини зменшується ЧСС, тобто підвищується економічність діяльності серцевого м'яза. Періостальний масаж помітно впливає на дихання, тому його використовують як допоміжний засіб при лікуванні хворих з порушенням дихальної функції. Він особливо корисний при різкому зменшенні дихального об'єму легенів і порушенні газообміну. Періостальний масаж також показаний при больових або морфологічних змінах окістя і є якнайкращим методом при артрозі реберно-позвоноч-ных або міжхребетних суглобів з больовим синдромом.

Техніка періостального масажу проста: кінчик пальця або міжфаланговий суглоб опускають на больову крапку, зрушують ті, що покривають її м'які тканини (перш за все м'язи), щоб досягти якнайкращого контакту з окістям, і, поступово збільшуючи тиск, натискають на неї, виконуючи одночасно ритмічні невеликі кругові рухи. Потім також поступовий тиск зменшують, не перериваючи контакту з шкірою. Цикли збільшення і зменшення тиску тривають 4—6 з і повторюються протягом 2—4 мин. Після дії на кожну крапку кінчиком великого пальця (або горбом великого пальця) виконують вичавлювання. Середня тривалість сеансу масажу не повинна перевищувати 18 мин. Частота процедур — 3 рази на тиждень.

Масаж при захворюваннях і травмах опорно-рухового апарату (ОДА). Завдання масажу при травмах ОДА полягають в наступному:

— у посиленні крово- і лімфообігу і обмінних (трофічних) процесів в пошкодженій ділянці ОДА;

— у зменшенні больових відчуттів;

— у сприянні розсмоктування инфильтратов, выпотов, набряків, кровоизлияний в зоні пошкодження;

— у прискоренні процесів регенерації, зокрема утворення кістковою мозолі при переломах кісток;

— у знятті напруги м'язів;

— у попередженні утворення контрактур і тугоподвижностей в суглобах; м'язовій атрофії.

Масаж завдяки механічній дії і рефлекторним впливом сприяє посиленню крово- і лімфообігу в зоні пошкодження, покращуючи трофіку і сприяючи швидкому загоєнню пошкодженої ланки ОДА.

Прискорення кровотоку, і особливо лимфотока, сприяє швидшому усуненню залишкових явищ.

Під впливом масажу поліпшується еластичність і збільшується рухливість зв'язково-капсульного апарату, активізується секреція синовиальной оболонки суглоба, сприяючи зменшенню набряклості і нормалізації його функції.

Масаж при ударах. Масаж проводять на 2—3-й день після удару (якщо немає розриву крупних судин і м'язів, тромбозів). Починають масаж вище за місце пошкоджень, стимулюючи відтік лімфи і крові з області удару (методика того, що відсисає масажу). Використовуються прийоми погладжування, легені разминания* І вичавлювання у напрямі найближчих, вышерасположенных лімфатичних вузлів. За відсутності хворобливості можна починати масажувати область удару, інтенсивність дії залежить від відчуття хворого. На першому сеансі масажу в області удару обмежуються прийомами легкого погладжування. У міру зменшення болів погладжування починають чергувати з легким розтиранням і м'якою розминкою подушечками пальців, на крупніших ділянках — підставою долоні.

Тривалість процедури масажу в перші дні — 8—10 мін, в подальших — 18—20. Поступово до масажу додаються пасивні рухи і активні вправи.

Масаж при розтягуваннях зв'язок. Масаж починають на 2— 3-й день після розтягування. Уражена кінцівка укладається в декілька піднесене положення, і масаж починають вище за місце поразки, використовуючи в основному прийоми погладжування і розтирання. З 3—4-ої процедури додають розтирання і активні рухи в суглобі, поступово збільшуючи амплітуду рухів. Масаж краще проводити після теплових процедур.

При вивихах масаж починають після вправлення і тимчасової іммобілізації з опрацьовування м'язів, що оточують суглоб, використовуючи погладжування і розминку. Пізніше приступають до розтирання суглобових елементів і до виконання рухів в суглобі.

Масаж при переломах. При відкритих переломах масаж протипоказаний (небезпека інфікування рани), при закритих — масаж і лікувальна гімнастика — обов'язкові елементи комплексного лікування переломів. Поверх гіпсової пов'язки застосовують вібраційний масаж в області перелому з 2—3-го дня після травми. До зняття іммобілізації корисний масаж здорової кінцівки. Після зняття іммобілізації застосовується спочатку відсисаючий масаж, а потім масажують місце перелому, використовуючи переривисте погладжування, а декілька пізніше — розтирання і розминка м'язів. При повільному зрощенні уламків в зоні травми застосовуються активніші прийоми: рубление, поплескування, биття дерев'яними молоточком, вібрація, при рубцевих контрактурах на стороні розтягнутих і ослаблених м'язів застосовується глибоке погладжування, потім розминка і легке биття. Для розтягування рубців і спайок показані такі прийоми, як розтягування, зрушення, щипцеобразное розтирання і перетин, для розтягування м'язів при м'язових контрактурах — плоске і охоплююче погладжування. Масаж слід поєднувати з поступовою редрессацией — розтягуванням м'язових контрактур руками легкими похитуючими рухами в суглобі.

При травматичних пошкодженнях необхідно також впливати на відповідну рефлекторно - сегментарну область. Так, при пошкодженнях верхньої кінцівки масажуються паравертебральні зони в області виходу нервових корінців спинного мозку справа і зліва від шийно-потиличного і верхнегрудного відділів хребта, при пошкодженнях нижніх кінцівок — нижнегрудной і поперековий відділи хребта.

Масаж при захворюваннях суглобів проводиться, щоб сприяти розсмоктуванню запального ексудату при артритах; підсилити кровообіг в ураженому суглобі при остеоартрозі; зменшити болі і скутість рухів в суглобі; сприяти відновленню нормальної амплітуди рухів в суглобах; укріпити м'язи, попередити м'язову гіпотрофію і підвищити їх працездатність; запобігти розвитку контрактур і тугоподвижности в суглобах.

Масаж при артритах. Перші процедури проводять по щадній методиці без спеціальної дії на суглоби, за допомогою погладжування і легкої розминки, прагнучи зняти напруженість в м'язах. З 2—3-ої процедури впливають на м'язи, що оточують уражений суглобів, і на сам суглоб. При масажі важливо уміти визначити, як змінений м'язовий тонус: підвищений він або знижений, знайти ділянки м'язових ущільнень і вузлів, диференційовано впливаючи на ці зміни і прагнучи їх усунути. Так, на ділянки зниженого тонусу м'язів необхідно впливати сильними прийомами — розтираннями, розминками, діючи неспішно. На ділянці з гіпертонусом м'язів, навпаки, показані м'які прийоми і безперервна вібрація. При поразці верхніх і нижніх кінцівок масаж хворому можна проводити, коли він лежить і сидить, добиваючись максимального розслаблення м'язів.

Тривалість процедури масажу однієї кінцівки на перших процедурах 5—7 мін, в подальшому 10—15 мін, на курс — 15—17 процедур, через 0,5—1 місяць курс масажу можна повторювати.

Масаж при артрозі проводять інтенсивніше, використовуючи всі прийоми класичного масажу залежно від клінічних особливостей прояву захворювання і ступеня його тяжкості. Багато часу приділяється розтиранню суглобових елементів і зміцненню м'язових груп навколо суглоба у поєднанні з пасивними і активними рухами в ураженому суглобі.

Тривалість однієї процедури на початку курсу — 8— 10 мін і 20—25 — до його кінця, всього 10—12 процедур.

Масаж при захворюваннях і травмах нервової системи і остеохондрозі хребта застосовується також при вегетативних розладах і неврозах з метою поліпшити кровообіг, а також трофіку тканин при млявих і спастичних паралічах, укріпити паретичные м'язи, м'язи, що знаходяться в стані контрактури, попереджаючи розвиток мышечных атрофії, зменшуючи болі і активізуючи регенерацію нерва. Масаж при спастичних парезах і паралічах повинен проводитися з великою обережністю. Перед масажем хвору кінцівку при нагоді зігрівають грілкою або лампою, добиваючись максимального розслаблення м'язів. На початку захворювання, щоб не викликати підвищення гіпертонусу спастичних м'язів, потрібно користуватися тільки прийомами поверхневого погладжування і неінтенсивного розтирання.

Масаж починають з нижніх кінцівок, з проксимальных відділів. М'язи, в яких тонус підвищений, масажують ніжними, м'якими прийомами погладжування і розтирання в повільному темпі. Розтягнуті, атрофичные, ослаблені м'язи масажують пасивними рухами. Для зниження збудливості рухових клітин спинного мозку і дії на трофічні процеси масажують паравертебральні спинномозкові сегменти — для верхніх кінцівок — шийно-грудні — (С5—д); для нижніх кінцівок — поперекові — (Lj—S2). Зважаючи на швидку стомлюваність хворих тривалість масажу при спастичних паралічах на початку курсу складає 6—8 мін, поступово збільшуючись до 15—20 мин.

Застосування масажу при різних захворюваннях, що супроводжуються млявими паралічами, направлене на зміцнення ослаблених м'язів і розслаблення м'язів-антагоністів. Приватні методики масажу залежать від особливостей клінічних форм поразки. Використовуються практично всі основні прийоми класичного масажу. При двосторонніх поразках — млявих тетраплегіях або тетрапарезах — застосовується парний масаж двома масажистами.

Масаж при невритах і невралгіях застосовують з метою зменшення болів, поліпшення трофіки тканин і провідності нерва, поліпшення чутливості. Масажують відповідні паравертебральні зони, по ходу нерва, місця виходу нерв і місця іррадіації болів. За наявності виражених болів масаж проводиться по щадній методиці з використанням, в основному, погладжування і м'якого розтирання.

Масаж при невриті лицьового нерва має деяку специфіку. У гострій стадії масажують легко (щадяще) здорову половину особи. На ураженій стороні до масажу приступають у відновній стадії, виконують погладжування від середини лоба, носа і підборіддя до підщелепних залоз, легке погладжування навколо ока; погладжування шиї спереду і ззаду; розтирання і вібрацію по ходу нерва. Проводять також шкірну вібрацію паралізованих м'язів. Тривалість масажу 3—5—8 мін щоденно. Курс 15—18 процедур.

Масаж при захворюваннях серцево-судинної системи направлений на усунення застійних явищ в малому і великому кругах кровообігу, поліпшення притоки крові до серця, розвиток колатерального кровообігу, нормалізацію ПЕКЛО, поліпшення адаптації серцево-судинної системи до зовнішніх умов, що змінюються, збільшення фізичного навантаження. Масаж грудної клітки підсилює її присмоктуюча дія, полегшуючи роботу серця, і зменшує застійне явище. Він також показаний при гіпертонічній хворобі, нейроциркулярной дистонії, стенокардії, інфарктному для поста стані, міокардіодистрофії, неврозі серця, пороку серця у стадії компенсації, хронічному міокардиті, недостатності кровообігу, при захворюваннях судин (розширення вен, облітеруючий эндартериит). При захворюваннях серцевого м'яза (ІБС, міокардіодистрофія, міокардит, кардіосклероз) показаний загальний масаж, який рекомендується почати із спини, де велика шкірна поверхня і м'язи з рясною мережею капілярів розташовані порівняно поверхнево. Завдяки масажу, що викликає розширення капілярної мережі, посилюється кровотік на периферії, що значно полегшує роботу лівого шлуночку серця.

Масаж починають з погладжування і розминки міжлопаткової області. Потім масажують надплечья в напрямі від хребетного стовпа до плечових суглобів і лопаток, задню і бічні поверхні шиї. Після погладжування виконують розтирання і розминку цих же областей. Потім проводять ніжне погладжування ділянки серця, граблеобразное погладжування і розтирання міжреберних проміжків від грудини до хребетного стовпа, в кінці проводять струс і ніжне биття грудної клітки. Після цього застосовують кругові погладжування і розтирання області сосковидних відростків скроневої кістки і потиличного горба, чергуючи їх з погладжуванням шиї і надплечий. Потім проводять легке биття по остистому відростку VII шийного хребця і масажують верхні і нижні кінцівки широкими штрихами, у напрямі лімфатичних судин. Тривалість процедури — 15—20 мін, курс лікування — 12—15 процедур щоденні або через день.

Материальная технология состоит из следующих модулей:

• материаловедение,
• производственное проектирование,
• производственные процессы,
• инструментарий,
• охрана труда и техника безопасности,
• теория управления предприятием, организацией или учреждением.

Под информационными технологиями в широком смысле будем понимать совокупность средств и методов сбора, обработки и передачи данных (первичной информации) для получения информации нового качества о состоянии объекта, процесса или явления (информационного продукта)

Существенным отличием информационных технологий от других областей науки и производства является то, что они претерпевают постоянные изменения, вызванные бурным развитием средств компьютерной техники и современной связи. Сегодня говорят не просто об информационных технологиях, а о современных или новых информационных технологиях (НИТ). Их основу, по мнению А.Н. Богатырева, А.В. Коптелова и Г.Н. Некрасовой, составляют пять технических достижений:

1. Появление новой среды накопления информации на машиночитаемых носителях.

2. Развитие средств связи, обеспечивающих доставку информации практически в любую точку земного шара без существенных ограничений во времени и расстоянии, широкий охват населения средствами связи.

3. Динамичное развитие микропроцессорной техники, обеспечивающей возможность цифровой обработки информации.

4. Возможность автоматизированной обработки информации с помощью компьютера по заданным алгоритмам.

5. Возникновение и бурное развитие сети Интернет.

Информационная технология - это совокупность

• методов,
• производственных процессов
• программно-технических средств,

объединенных в технологическую цепочку, обеспечивающую сбор, обработку, хранение, передачу и отображение информации.

Информационные технологии являются составной частью научного направления «Информатика» и базируются на ее достижениях.

Информатизация как процесс перехода к информационному обществу сопровождается возникновением новых и интенсивным развитием существующих информационных технологий. Информация превращается в коммерческий ресурс, способствуя получению прибыли при внедрении информационных технологий во многие сферы человеческой деятельности. Возникают

· информационная экономика,

· новая информационная инфраструктура промышленности и социальной сферы,

· формируется информационная культура.

Аналогично структуре понятия технология, сохраняя логику построения науки, определим базовые компоненты информационной технологии:

• теория информации,
• информационное моделирование и формализация,
• информационные процессы,
• информационные системы, включающие в себя техническую базу информационных технологий и программное обеспечение,
• информационная безопасность
• информационное управление.

Таким образом, содержание информационных технологий включает в себя

• технологические,
• общенаучные,
• социальные
• экономические аспекты.

Что же является целью информационной технологии?

«Цель информационной технологии – производство информации, удовлетворяющей информационные потребности человека.

Чаще всего эти потребности связаны с принятием решений в таких сферах, как познание, общение, практическая (производственная) деятельность».

Отличительной особенностью технологии является то, что применение одной и той же технологии к одинаковому исходному «сырью» дает в результате «продукт» одного и того же качества. С другой стороны, применяя разные технологии к одному и тому же ресурсу, можно получить разные продукты.

На сегодняшний день существуют различные подходы к проблеме классификации информационных технологий. Приведем несколько классификаций. Выделяются следующие виды информационных технологий:

· информационная технология обработки данных,

· информационная технология управления,

· автоматизация офиса,

· информационная технология поддержки принятия решений,

· информационная технология экспертных систем.

информационные технологии подразделяют на различные виды следующим образом:

· функционально-ориентированные информационные технологии, предназначенные для реализации определенных задач,

· предметно-ориентированные информационные технологии, предназначенные для решения конкретных задач в определенной предметной области,

· проблемно-ориентированные информационные технологии, предназначенные для решения типовых прикладных задач.

Мы будем придерживаться классификации, приведенной авторами учебника [3], которая составлена в зависимости от формы представления обрабатываемой информации:

· технологии обработки текстовой информации,

· технологии обработки числовой информации,

· технологии обработки графической информации,

· технологии обработки звуковой информации,

· технологии работы в глобальных сетях,

· социальные информационные технологии.

Выбор данной классификации объясняется тем, что сложилась традиция обучать школьников и студентов именно этим видам информационных технологий.