Образование вторичной мочи

Образование первичной мочи

Nephron

Структурно функциональная единица почки

Кровоснабжение почки

Внутрибрюшное давление

Связки

Почечная ножка

Фиксирующий аппарат почки

1)Почечноеложе – m. quadratuslumborum

2)Оболочки почки:

· Фиброзная капсула (легко снимаеся)

· Жировая капсула (защитная функция) – нельзя резко худеть!

· Фасция почки

2 листка:

· Laminaprerenalis – перебрасывается через почки, а по бокам срастается с

· Laminaposternalis, а те прирастают к позвоночному столбу.

2) брюшина (экстраперитонеально)

· renalis

· v. renalis

· ureter

· Правая почка – lig. hepatorenalis

· Левая почка – lig. Lienorenalis

За счет сокращения мышц живота, диафрагмы, промежности почки прижимаются петлями к задней стенке.

Все это не мешает почкам двигаться при дыхании с амплитудой от 2 до 5 см.

На разрезе видны:

Поверхностный слой

1) Корковое вещество

2) Pars radiate (прямые канальцы)

3) Parsconvolute (почечные тельца, извитые канальца)

Глубокий слой

Мозговое вещество

1) Пирамиды (10-15)

2) Столбы (корковое вещество, м/eпирамидами)

Лоханка

Артерии:

1) a. renalis

2) a. segmentalis (их 5)

3) a. interlobales

4) a. arcuata

5) a. recti (в мозговое вещество)

6) a. interlobualis (в корковое вещество)

Вены:

7) venula stellate

8) v. interlobularis

9) v. arcuata

10) v. recfi

11) v. interlobales

12) v. renalis

Части:

1) почечное тельце

· капсула Шумлянского

· клубочек капилляров

2) извитой каналец 1-го порядка

3) петля Генле

4) собирательные трубочки

Функция:

Образование мочи в два этапа:

1) образование первичной мочи

2) образование вторичной мочи

В капсуле v. afferensделится на капилляры (первая сеть капилляров), образуя клубочек – из капсул выходит v. efferens. Диаметр v. efferensменьше, чем v. afferens – в клубочке высокое давление р=70-80мм. рт. ст. Под действием высокого давления происходит фильтрация крови (плазмы) внутрь 2-х стенной капсулы (образуется первичная моча) (=100-150л. В сутки)

На поверхности почечного клубочка – клетка подоциты, которые ограничивают размер молекул, проходящих через стенку капилляров.

Кровь в v. efferensболее густая, более концентрированная, далее опять делится на капилляры (вторая сеть), оплетая извитые канальцы и петлю Генле. В результате реабсорбции (обратного всасывания) воды, соли, витаминов, глюкозы. Вторичной мочи – 1-1.5 л.

В почке примерно 1 млн. нефронов.

На границе коркового и мозгового вещества расположены нефроны. У которых диаметры приносящих и выносящих сосудов примерно одинаков. Поэтому кровяное давление в клубочках таких нефронов ниже, чем в клубочках коркового слоя. Такие нефроны участвуют в мочеобразовании активно и носят название юкстамедуллярной системы. При выполнении тяжелой физической работы юкстамедуллярная система играет роль шунта, т.е. более короткого и легкого пути, по которому проходит часть крови через почки в условиях сильного кровенаполнения.