2021-12-25
54
| Приложение к Постановлению Администрации города Екатеринбурга от _________________ № ___________ |
Приложение № 1 к заявке
| 1. Полное наименование организации | |
| 2. Сокращенное наименование организации | |
| 3. Наименование заявленного проекта (перечень заявленных проектов) | |
| 4. Организационно-правовая форма организации | |
| 5. Реквизиты организации | – |
| ОГРН | |
| ИНН | |
| КПП | |
| ОКВЭД | |
| 6. Реестровый номер и дата признания организации исполнителем общественно полезных услуг (в случае если организация имеет статус некоммерческой организации – исполнителя общественно полезных услуг) | |
| 7. Контактная информация | – |
| юридический адрес (с почтовым индексом) | |
| телефон (с кодом населенного пункта) | |
| электронная почта | |
| веб-сайт (при наличии) | |
| 8. Банковские реквизиты организации | – |
| наименование учреждения банка | |
| местонахождение банка (с почтовым индексом) | |
| ИНН/КПП банка | |
| корреспондентский счет | |
| БИК | |
| расчетный счет | |
| 9. Руководитель организации | – |
| фамилия, имя, отчество | |
| должность руководителя (в соответствии с уставом) | |
| 10. Основные цели деятельности организации согласно уставу (не более 3) | |
| 11. Основные целевые группы, на которые направлена деятельность организации (не более 3) | |
| 12. Сведения о полученных за последние два года муниципальных субсидиях (год получения субсидии, сумма субсидии, название проекта) | |
| 13. Опыт взаимодействия с исполнительными органами государственной власти, органами местного самоуправления муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, коммерческими и некоммерческими организациями | |
| 14. Краткое описание не более трех успешно реализованных организацией проектов за последние два года (указать наименование проекта, основные цели, бюджет проекта, источники финансирования, достигнутые результаты) | |
| 15. Наличие информации о деятельности организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет (указать ссылки на опубликованный материал), средствах массовой информации (указать средство массовой информации и время выхода материала в печать, эфир) |
| ____________________________ (наименование должности руководителя организации) | _________________ (подпись) | ______________ (И.О. Фамилия) |
М.П.
