2021-12-25
48
Диапазон представленных исследований в настоящей монографии нельзя считать исчерпывающим. Мы рассмотрели преимущественно основные теоретические и клинические аспекты перитонита. Однако, уже сейчас можно утверждать, что в ряде направлений патогенеза перитонита достигнут определенный прогресс, на основе которого внедряются новые и весьма перспективные методы лечения. В частности, в настоящее время, никто не отрицает необходимость раннего энтерального зондового питания для профилактики развивающихся нарушений и восстановления энергетических потребностей организма. Значительно расширились существующие представления о возможных механизмах действия различных методов детоксикации, сроках их применения и взаимодействия с антибактериальной терапией. В этом направлении необходимы дальнейшие углубленные исследования, направленные на уточнение механизмов системного воспаления, которое придаёт данной патологии признаки самостоятельного заболевания. Реализация этих моментов будет определяться уровнем научно-технического прогресса.
Что касается хирургических аспектов проблемы, то в обозримом будущем они вряд ли будут серьезно пересматриваться. Критерием оптимальности оперативного пособия, по-видимому, останется благоприятный исход заболевания. Залогом такого подхода, безусловно, являются превентивные лечебные мероприятия, способные устранить или значительно минимизировать осложнения послеоперационного периода, представляющие угрозу для жизни больного. В этом плане значительная роль должна принадлежать вопросом прогнозирования течения заболевания. Изложенные моменты явились отправными для детального освящения данного направления. С нашей точки зрения, совершенствование комплекса лечебных мероприятий при перитоните во многом будет связано с клинической реализацией этих моментов. Представленные результаты свидетельствуют о высокой целесообразности исследований, касающихся своевременного прогнозирования исходов данной патологии.
Авторы, безусловно, не претендуют на исчерпывающее освящение проблемы. Вместе с тем, по нашему мнению, предлагаемая книга дает с позиции современных представлений ответы на многие вопросы, возникающие при лечении различных форм перитонита.
