Приложение 1. С положением о проведении программы ознакомлены и согласны. Дата /подпись/ Ф. И. О

Приложение 1

Директору МУ СОПиМ

                                               «Ярославский городской

молодежный центр» 

Е.В. Брядовой

 

 

 

 Заявка

Просим Вас включить в состав участников городской комплексной профилактической программы "Спорт - как образ жизни!" команду 

Учебное заведение_____________________________

Название команды:_____________________________

Состав команды:

 

Фамилия, имя Дата рождения Допуск врача к участию в соревнованиях
       
       
       
       
       
       
       
       
       
       
(педагог)

ФИО, должность /контактный телефон (мобильный) ___________________________

 

 

 

С положением о проведении программы ознакомлены и согласны.

Дата                                       /подпись/                                                         Ф.И.О.

 

 




double arrow
Сейчас читают про: