Хронический гастродуоденит (ХГД)

Хронический гастродуоденит (ХГД).

Определение.

Это хроническоерецидивирующее, склонное к прогрессированию, воспалительно-дистрофическое поражение желудка и 12 перстной кишки

Чаще у детей в возрасте 10 – 14 лет(почти 45% среди детей младшего школьного возраста, 73% — детей среднего и старшего школьного возраста)

ХГД составляет 65 % в структуре детской гастроэнтерологической патологии

Показатель заболеваемости 100 – 150 случаев на 1000 детей

У 85 – 90 % сочетанное поражение желудка и 12 перстной кишки

Клиника.

Выделяют 2 основных клинических типа ХГД:

1. язвенноподобный
2. гастритоподобный

ХГД относится к предъязвенным состояниям

Язвенноподобный тип ХГД.

По клиническим симптомам похож на язвенную болезнь:

- болевой синдром: мойнигановский ритм боли – (голод - боль, пища - облегчение)

жалобы на ноющие боли разной интенсивности в правом подреберье или на уровне пупка справа

Возникают натощак или спустя 1,5 – 2часа после приема пищи, иногда ночные или поздние вечерние боли

Характерно исчезновение или уменьшениеболей после приема пищи

- диспептический синдром:

изжога, отрыжка воздухом или кислым, тошнота, изредка рвота, приносящая облегчение

аппетит не нарушен

- нейровегетативный синдром:

утомляемость, головные боли, потливость, эмоциональная лабильность

Обследование живота:

при пальпации живота – болезненность в эпигастральной области

Эндоскопическое обследование:

поверхностные гиперпластические и эрозивные изменения,

отек и гиперемия слизистой оболочки желудка и 12 перстной кишки

РН – метрия:

секреторная функция желудка нормальнаяили повышена