2021-11-09
368
Задача № 1. Женщина обратилась к врачу с жалобами на наличие образования в правой большой половой губе, неудобство при ходьбе.
Объективно: кожа больших половых губ не изменена, новообразование локализуется в нижней трети правой половой губы, диаметр 3 мм, округлой формы, эластичной консистенции, безболезненно.
Ваш предварительный диагноз? Какая лечебная тактика?
Задача № 2. Женщина 32х лет обратилась к врачу с жалобами на боли в правой подвздошной
области. Ранее неоднократно лечилась по поводу двустороннего сальпингоофарита.
При бимануальном исследовании тело матки не увеличено, безболезненное, плотное. Справа определяется образование размером 3 см в диаметре, плотноэластичной консистенции, чувствительное при пальпации. Слева придатки тяжистые, безболезненные. Своды свободные.
Ваш предварительный диагноз? Какая диагностическая тактика?
Задача № 3. Женщина 28 лет обратилась к врачу с целью профосмотра. При бимануальном исследовании тело матки не увеличено, безболезненное, плотноэластичной консистенции. Слева определяется образование размером 5 см в диаметре, эластичной консистенции, чувствительное при пальпации. Справа придатки не пальпируются.
Ваш предварительный диагноз? Какая диагностическая тактика?
Задача № 4. Женщина 30 лет обратилась на прием к врачу женской консультации с жалобами на образование в области правой большой половой губы, неудобство при ходьбе. После осмотра врач рекомендовал посетить женскую консультацию через 5 дней, лечение назначено не было. При повторном осмотре состояние женщины ухудшилось: температура повысилась до 38, появилась резкая болезненность правой половой губы. При осмотре отмечается гиперемия, пальпаторно – симптом флюктуации.
Какой предварительный диагноз? Назовите возникшее осложнение. Определите тактику лечения
.
Задача № 5. В гинекологическое отделение поступила больная Н., 26 лет, у которой на профосмотре обнаружено объемное образование слева от матки, подвижное, смещаемое отдельно от матки, безболезненное.
Ваш предварительный диагноз? Назовите основные и дополнительные методы исследования, необходимые для постановки диагноза.
Задача № 6. В гинекологическое отделение поступила больная С., 22 лет с жалобами на чувство дискомфорта в области наружных половых органов. При осмотре выявлена киста бартолиновой железы слева. Из анамнеза: дважды проведено вскрытие абсцесса бартолиновой железы с последующей антибактериальной терапией.
Какая тактика ведения пациентки?
Задача № 7. На плановом профосмотре у больной К., 23 лет при бимануальном исследовании слева от матки обнаружено объемное образование диаметром до 15 см, эластической консистенции, ограниченно подвижное, безболезненное, гладкое. Выполнено УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком – однокамерная овальная полость, тонкостенная, сбоку визуализируется отдельно расположенный яичник.
Ваш диагноз?
Задача № 8. Больной Б,, 25 лет, произведено оперативное лечение по поводу кисты левого яичника. В ходе операции выявлено, что левый яичник увеличен за счет плотной кисты до 6 см в диаметре, выраженный спаечный процесс. При попытке разъединения спаек и выведения придатков в рану капсула вскрылась, излилось содержимое шоколадного цвета. Киста трехкамерная, толстостенная.
Ваш предварительный клинический диагноз?
Задача № 9. Больная Т., 22 лет, направлена на контрольное УЗИ органов малого таза через 3 месяца после курса противовоспалительной терапии и приема ригевидона с целью лечения кисты яичника. На УЗИ – киста яичника до 6 см в диаметре, округлой формы, тонкостенная, содержимое – однородное.
Какова дальнейшая тактика ведения пациентки?
Задача № 10. Больной Ч., 27 лет, произведена операция: вылущивание кисты яичника. Гистологический ответ – фолликулярная киста.
Какая наиболее вероятная природа происхождения данного образования? В чем заключается профилактика этого заболевания?
Задача № 11. Больная Т., 15 лет, прооперирована по поводу выявленной на профосмотре опухоли левого яичника. Макроскопически удаленный препарат представляет собой однокамерную кисту до 9 см в диаметре, содержимое – жировая ткань, зубы, волосы.
Ваш предварительный клинический диагноз?
Задача № 12. На прием к гинекологу обратилась больная А., 29 лет, на отсутствие месячных в течение последнего года, вторичное бесплодие, появление избыточного оволосения на лице, околососковых областях, по средней линии живота и конечностях. В анамнезе 1 нормальные роды и 1 медицинский аборт. Выполнено УЗИ органов малого таза: в правом яичнике объемное образование до 7 см в диаметре.с четкими контурами.
Ваш предположительный диагноз?
Тактика ведения?
Задача № 13. Больная О., 40 лет, прооперирована по поводу двусторонних кист яичников, обнаруженных при проведении УЗИ органов малого таза. Макроскопически кисты яичников размером 8 и 6 см в диаметре, наружная поверхность капсул гладкая, на внутренней – определяются единичные мягкие сосочки желтого цвета, содержимое – серозное.
Ваш предположительный диагноз?
Тактика ведения?
