1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования
|
1.1.
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям:
060101 Лечебное дело
060109 Сестринское дело
060102 Акушерское дело
|
2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
2.1.
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До проведения процедуры и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором
|
3.
| Условия выполнения медицинской услуги:стационарные, амбулаторно-поликлинические
|
4.
| Функциональное назначение медицинской услуги:лечебное
|
5.
| Материальные ресурсы
|
5.1.
| Приборы, изделия медицинского назначения
| Горчичники – 10шт.
Термометр водяной – 1шт.
|
5.2.
| Прочий расходуемый материал
| Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы.
Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук.
Пеленка – 1шт. Салфетка – 1шт.
Емкость для воды. Емкость для медицинских отходов
|
6.
| Характеристика методики выполнения медицинской услуги
|
6.1.
| Алгоритм постановки горчичников
1. Подготовка к процедуре:
1.1. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика).
1.2. Приготовить все необходимое для процедуры.
1.3. Налить в емкость воду (t 40 – 45 0 С).
1.4. Представиться пациенту, собрать аллергологический анамнез (при аллергии на горчицу, сообщить врачу), объяснить цель, ход процедуры, получить согласие пациента на ее проведение.
2. Выполнение процедуры:
2.1. Помочь пациенту принять удобное для проведения процедуры положение (лечь на живот, голова повернута на бок).
2.2. Погрузить горчичник в емкость с водой.
2.3. Плотно приложить горчичник к коже стороной, покрытой горчицей.
2.4. Повторить пункт 2.1 – 2.2., размещая нужное количество горчичников на коже.
2.5. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.
2.6. Уточнить ощущения пациента и определить появление гиперемии через 3 – 5 мин..
2.7. Оставить горчичники до появления стойкой гиперемии кожи (10 – 15 мин.), учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
2.8. При появлении стойкой гиперемии снять горчичники и поместить их в емкость для медицинских отходов.
3. Окончание процедуры:
3.1. Смочить салфетку в теплой воде, снять с кожи остатки горчицы.
3.2. Пеленкой промокнуть кожу пациента насухо.
3.3. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели не менее 20 – 30 мин. и в этот день не принимал ванну или душ.
3.4. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или кожного антисептика).
3.5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в стандартный лист врачебных назначений
|
7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики.
Необходимо следить за временем выполнения процедуры, т.к. при более длительном воздействии горчичников возможен химический ожог кожи с образованием пузырей. При повышенной чувствительности кожи пациента к горчице, горчичники прикладывают через тонкую ткань или бумагу
|
8.
| Достигаемые результаты и их оценка.
Результат
| Оценка
| Гиперемия кожи, чувство жжения
| Процедура выполнена правильно
| Отсутствие покраснения, нет чувства жжения
| Процедура выполнена неправильно, лечебный эффект не достигнут
| Признаки химического ожога (появление на коже пузырей)
| Процедура выполнена неправильно в связи с несоблюдением времени постановки горчичников
|
|
9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи.
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о процедуре включает сведения о цели и содержании данной процедуры. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на постановку горчичников не требуется, так как данная процедура не является потенциально опасной для жизни пациента
|
10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики.Соответствует п. 8.
|
11.
| Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения простой медицинской услуги.
а) б) в)
Рис. 1. Места постановки горчичников
|