Мероприятия по профилактике пищевых отравлений среди военнослужащих

Пищевые отравления - заболевания, связанные с приемом пищи, зараженной некоторыми микроорганизмами, их токсинами или содержащей ядовитые вещества немикробного происхождения. Общими признаками этой группы заболеваний, различных по этиологии, патогенезу и клинической картине являются:

- внезапное, как правило, начало;

- короткий инкубационный (латентный) период;

- одномоментность и массовость заболевших;

- непродолжительное течение с явлениями общей интоксикации и расстройствами желудочно-кишечного тракта;

- неконтагиозность;

- быстрое прекращение заболеваний в коллективе после устранения источника их возникновения, отсутствие «эпидемического хвоста» в отличие от инфекционных заболеваний.

Каждый случай пищевого отравления подлежит обязательному учету и расследованию для выяснения причин и принятия мер по его ликвидации, а также для разработки профилактических мероприятий.

Основные задачи при расследовании пищевых отравлений:

- установить характер пищевого отравления;

- установить пищевой продукт, ставший причиной пищевого отравления;

- расшифровать механизм приобретения продуктом (готовой пищей) токсических свойств;

- разработать оперативные меры по ликвидации возникшей вспышки пищевого отравления;

- составить акт расследования случая пищевого отравления.

Врач части, оказавший первую медицинскую помощь пострадавшим, обязан:

1. Госпитализировать (по показаниям) их в учреждение здравоохранения.

2. Собрать рвотные массы (промывные воды желудка), кал и мочу заболевших; взять кровь для микробиологического исследования (для чего в медицинском пункте должен быть набор стеклянной стерильной посуды и инструментов для отбора проб).

3. Изъять из употребления остатки пищи, послужившей возможной причинойпищевого отравления, и направить их на лабораторное исследование; запретить реализацию продуктов, из которых готовилась пища, в случае их четкой связи с возникшим пищевым отравлением до выяснения всех обстоятельств.

4. Доложить о пищевом отравлении командиру воинской части, вышестоящему медицинскому начальнику и в обслуживающее данную территорию санитарно-эпидемиологическое учреждение (подразделение); в случае групповых отравлений представить и экстренное извещение.

5. Приступить к расследованию пищевого отравления.

Профилактика пищевых отравлений микробной этиологии (пищевых токсикоинфекций и токсикозов) предусматривает предупреждение размножения в них микроорганизмов и уничтожение микроорганизмов и их токсинов.

Для предупреждения заражения пищевых продуктов необходимо:

- соблюдение требований ветеринарно-санитарного надзора на полевых бойнях;

- выполнение санитарно-гигиенических требований на всех этапах продвижения пищевых продуктов при их транспортировке, хранении и обработке, при приготовлении и реализации пищи;

- медицинский контроль за состоянием здоровья работников питания, своевременным их обследованием на носительство возбудителей инфекционных заболеваний и выполнением ими правил личной гигиены.

Предупреждение размножения микроорганизмов в пищевых продуктах достигается их охлаждением и другими видами консервации.

Уничтожение микробной обсемененности (и разрушение токсинов), которая может произойти во время транспортировки, хранения и кулинарной обработки пищевых продуктов, достигается правильной, достаточно интенсивной тепловой обработкой.

Профилактика пищевых отравлений военнослужащих немикробной природы включает:

- контроль за качеством поступающих пищевых продуктов, условиями их хранения и реализации;

- проведение санитарно-гигиенической экспертизы продовольствия местных заготовок и трофейных пищевых продуктов;

- гигиеническая аттестация должностных лиц продовольственной службы, постоянная санитарно-просветительная работа среди работников питания и гигиеническое обучение военнослужащих о причинах пищевых отравлений и мерах по их профилактики.

В случае появления пищевого отравления среди военнослужащих начальник медицинской службы воинской части (соединения) проводит расследование его причин, докладывает командованию и старшему медицинскому начальнику и принимает участие в его ликвидации.

Медицинский контроль за состоянием здоровья работников продовольственной службы и выполнением ими правил личной гигиены осуществляется медицинской службой воинской части (соединения) с целью предупреждения пищевых отравлений микробной этиологии и острых кишечных инфекций.