Лечебно-эвакуационные мероприятия в химических очагах, создаваемых ОВ нервно-паралитического действия

Медико-тактическая характеристика очагов, создаваемых ОВ нервно-паралитического действия

1. Стойкий очаг быстродействующего ОВ создается зарином. V-газами при ингаляционном пути поступления.

Для такого очага характерно:

- массовость и одновременность поражения значительного числа личного состава /в случае, если будет достигнута внезапность, процент пораженных может быть 70% и более/;

- быстрота развития клиники с момента поражения 5-10 мин., срок гибели пораженных 5-30 мин.;

- возникновение значительного числа тяжелопораженных /генерализован ная — 50%, бронхоспастическая — 10-20%, легкопораженные—20-30%, психотическая—10%, продолжительность жизни которых при отсутствии своевременной эффективной помощи не превышает 1 часа /5-30 — 60 мин./ с момента возникновения клиники отравления;

- преобладание ингаляционных форм поражения над перкутанными;

- возможность поражения через кожные покровы и необходимость проведения частичной санитарной обработки пораженным;

- опасность поражения личного состава в очаге сохраняется в течение часов, суток;

- в связи с десорбцией ОВ, пораженные по выходу из очага представля ют опасность для окружающих;

- отсутствие резерва времени у медицинской службы для изменения ранее принятого плана работ по ликвидации очага.

Стойкий очаг ОВ замедленного действия создают V-газы /при кожной форме поражения/. Для очага, создаваемого этими ОВ, характерно:

- последовательное на протяжении несколько часов, появление признаков поражения, что благоприятствует организации медицинской помощи 1 волна — до 30 мин.; II—1-2 часа /60%/; III — 4-5 часов; IV — 7-9 часов;

- срок гибели пораженных 30-60 мин. V-газами;

- преобладание в таком очаге перкутанной формы поражения над ингаляционной;

- наличие определенного резерва, /несколько часов/ для корректирова ния основного плана медицинского обеспечения;

- в связи с десорбцией ОВ с одежды, средств защиты, пораженные по выходу из очага представляют опасность для окружающих;

- опасность поражения личного состава в очаге сохраняется в течение суток.

Среди сочетанных поражений в 30% случаев будет наблюдаться тяжелая степень поражения, в 20% — поражение средней тяжести, в 50% — поражение легкой степени.

1. В стойком очаге ОВ быстрого действия лечебно-эвакуационные мероприятия заключаются в следующем:

- при заражении кожных покровов, одежды немедленно проводится частичная санитарная обработка; в очаге частичная санитарная обработка в большинстве случаев проводится в порядке само- и взаимопомощи; она наиболее эффективна в первые минуты после заражения;

- на раненых и пораженных после частичной санитарной обработки надеваются противогазы и ОП-1 в положении «накидка»;

- всем пораженным вводится антидот первой медицинской помощи; сроки введения антидота не должны превышать 5-10 мин. с момента появления признаков интоксикации;

- эвакуация пораженных из очага должна осуществляться по возможнос ти в один рейс на ближайший этап медицинской эвакуации.

Профилактический антидот П-6, применяемый личным составом до входа в очаг, в сочетании с антидотом первой помощи — афином — увеличивает продолжительность жизни пораженных, получивших несколько смертельных доз ОВ, до 4-6 часов. Однако противогаз, снятие которого противопоказа но после выхода из очага из-за десорбции ОВ с обмундирования, сокращает продолжительность жизни таких пораженных до 1,5-2 часов с момента возникновения клиники.

Личный состав медицинской службы при оказании помощи в таком очаге работает в средствах защиты, что в 2-2,5 раза затрудняет оказание эффективной медицинской помощи.

2. Лечебно-эвакуационные мероприятия в стойком очаге ОВ замедленного действия заключается в следующем:

- при заражении кожных покровов, одежды немедленно проводится частичная санитарная обработка;

- на раненых и пораженных после частичной санитарной обработки надеваются противогазы и ОП-1 в положении «накидка»;

- пораженным V-газами вводится антидот первой медицинской помощи; сроки введения антидота не должны превышать 5 мин. с момента появления первых признаков поражения;

- эвакуация пораженных из очага на этапы медицинской эвакуации производится в несколько рейсов по мере их выявления;

- снятие противогаза с пораженных вне очага производится лишь после замены нательного белья и обмундирования;

- личный состав медицинской службы при оказании помощи пораженным в таком очаге работает в средствах защиты органов дыхания и кожи.

Примерный объем медицинской помощи при поражении ФОВ