Начальнику инспекции гостехнадзора

25 26 27 28 29 30 31

К ним и самоходных машин

Регистрацией колесных тракторов, прицепов

В документы, связанные с государственной

С государственного учета и внесения изменений

Прицепов к ним и самоходных машин, их снятия

И государственного учета колесных тракторов,

К Правилам государственной регистрации

Приложение 2

Учетным данным.

ЗАЯВЛЕНИЕ

Начальнику инспекции гостехнадзора

К ним и самоходных машин

Регистрацией колесных тракторов, прицепов

В документы, связанные с государственной

С государственного учета и внесения изменений

Прицепов к ним и самоходных машин, их снятия

И государственного учета колесных тракторов,

К Правилам государственной регистрации

Приложение 1

Возможные ошибки при регистрации и учете машин, снятии с учета, внесении изменений в регистрационные документы исправляются по требованию собственников (владельцев) машин либо по инициативе инспекций гостехнадзора с уведомлением об этом собственника (владельца) машины.

Журнал нумеруется, прошивается и скрепляется печатью областной инспекции гостехнадзора. Хранится в инспекции гостехнадзора 60 лет.

__________________________________

(района, города)

__________________________________

Я, ______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

дата, месяц, год рождения ______________________________________________________,

зарегистрирован(а): область __________________________, район ___________________,

город _______________, ул. ____________, д. ___, корпус ___, кв. ____, тел. ___________,

документ, удостоверяющий личность (документы, подтверждающие регистрацию по месту жительства или месту пребывания), серия (при наличии) _________, номер ____________, дата выдачи ______________, наименование государственного органа, его выдавшего __________________________________, идентификационный номер (при наличии) _________, место работы _______________________________, должность _______________________.

Прошу зарегистрировать, снять с учета, внести изменения в документы, связанные с государственной регистрацией машины (нужное подчеркнуть), в связи с _____________________________________________________________________________.

(указать причину)

Прилагаются следующие документы:

_____________________________________________________________________________

Сведения о машине:

наименование ________________________________________________________________,

марка и модель _________________________________, шасси _______________________,

год выпуска _______, завод-изготовитель _________________________________________,

заводской номер машины __________________________, (шасси) ____________________,

марка и номер двигателя _______________________________________________________,

регистрационный знак, серия _____ номер ___________

Служебные отметки инспекции гостехнадзора:

Представленная для осмотра машина ________________________________________

(соответствует, не соответствует)

Предъявленные документы _________________________ сомнения в подлинности.

(вызывают, не вызывают)

Причина отказа в государственной регистрации, снятии с учета, внесении изменений в государственную регистрацию _______________________________________

_____________________________________________________________________________

____ ____________ ____ г.

___________________________________________

(фамилия, инициалы и подпись сотрудника инспекции)

Регистрационный знак _____________ сдан.

______________________________________________

(фамилия, инициалы и подпись сотрудника инспекции)

_____________________________________________________________________________

Получены: регистрационный знак серия _______ номер _________,

технический паспорт серия ______ номер ___________.

__ ______________ _____ г.

Подпись заявителя _________________