double arrow

МЕДИКО-САНИТАРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРИ ТЕРРОРИСТИЧЕСКИХ АКТАХ И ЛОКАЛЬНЫХ ВООРУЖЕННЫХ КОНФЛИКТАХ

Понятие «терроризм» произошло от латинского слова «terror» - страх, ужас. Определение терроризма дано в Федеральном законе Российской Федерации № 35-ФЗ от 6 марта 2006 г. «О противодействии терроризму».

Терроризмнасилие или угроза его применения в отношении физических лиц или организаций, а также уничтожение (повреждение) или угроза уничтожения (повреждения) имущества и других материальных объектов, создающие опасность гибели людей, причинения значительного имущественного ущерба либо наступления иных общественно опасных последствий.

Различают терроризм направленный (нацелен на конкретный объект, физическое лицо) и терроризм рассеянный (жертвами его становятся случайные лица).

Различают также скрытые террористические акты, когда террористы стремятся не привлекать к ним внимания общественности (отравления, похищения неугодных лиц), и демонстративные, когда исполнители стремятся придать своим действиям максимальный общественно-политический резонанс.

Терроризм классифицируется по следующим признакам:

1. Цели – физическое устранение политических оппонентов, устрашение гражданского населения, «акции возмездия», провоцирование военного конфликта и т.д.

2. Масштабы – преступление против личности, групповое убийство, диверсии по всей территории страны.

3. Способы террористических актов – применение огнестрельного оружия, организация взрывов и поджогов в городах, взятие заложников, уничтожение транспортных средств и т.д.

Сейчас понятия «терроризм» и «катастрофы» как никогда близко сошлись, учитывая возможность терроризма с применением ОМП.

Система оказания мед помощи населению при террористических актах разработана ВЦМК «Защита» МЗ РФ, и введена в практику совместным приказом Минздрава РФ, МЧС РФ № 394/589 от 03.11.1999 года «О совершенствовании системы оказания экстренной медицинской помощи лицам, пострадавшим от террористических актов». Эта система предусматривает следующее:

1. Первоначально в зону террористического акта направляются дежурные бригады ближайших станций (отделений) скорой мед помощи. При их недостаточном количестве привлекаются дежурные бригады скорой мед помощи соседних станций. При необходимости задействуются:

- резервные бригады скорой мед помощи,

- оперативные бригады центра по лечению острых отравлений;

- другие формирования СМК (врачебно-сестринские бригады (ВСБ), бригады доврачебной помощи (БДП)).

2. В зону теракта для организации работы медицинских сил направляется оперативная группа ТЦМК.

3. В зону теракта обязательно направляются бригады психиатрического профиля для оказания помощи населению с психосоматическими нарушениями.

4. Для приема пораженных в результате террористических актов в ЛПУ создается постоянный резерв госпитальных коек.

5. После оказания первой и доврачебной мед помощи пострадавшие срочно эвакуируются санитарным или дополнительно выделенным транспортом в ближайшие ЛУ. Здесь им оказывается первая врачебной, квалифицированная, а при возможности и специализированная мед помощь.

6. Пораженные с наиболее сложными ранениями (заболеваниями), находящиеся в транспортабельном состоянии, могут эвакуироваться (главным образом авиационным транспортом) в клиники и больницы федерального уровня. Для этого ВЦМК «Защита» организует созданиерезерва госпитальных коек различного профиля.

7. При необходимости для усиления ЛУ, принявших пораженных из зоны террористического акта, ЦМК направляют БСМП, медикаменты и другое мед имущество из состава резерва. Для этой цели ВЦМК «Защита» за счет федерального бюджета содержит резерв медикаментов на 1500 пораженных, при ТЦМК за счет бюджета субъекта РФ содержит резерв медикаментов на 500 пораженных.

8. При необходимости проводится усиление системы здравоохранения субъекта РФ, где совершен теракт. Это может осуществляться за счет сил и средств СМК федерального уровня, для чего при ВЦМК «Защита» находятся в постоянной готовности к убытию в зону террористического акта оперативная группа штаба ВСМК, ПМГ, БСМП и консультанты.

9. Оперативное руководство ликвидации мед последствий теракта на федеральном уровне возложено на ВЦМК «Защита»

10. Идентификация трупов пораженных в ходе спасательных работ проводится специалистами бюро судебно-медицинской экспертизы совместно с сотрудниками МВД. Непосредственно в зоне спасательных работ развертывается площадка сбора трупов, на которой работает бригада, выделенная специально от бюро судмедэкспертизы.

Локальный вооруженный конфликтодна из форм разрешения противоречий с применением средств вооруженного насилия, при которомвооруженное столкновение ведется на ограниченной территории.

Особенности медико-санитарного обеспечения при локальных вооруженных конфликтах:

1. для оказания медицинской помощи используются силы и средства ВСМК;

2. используется, как правило, двухэтапная система оказания мед помощи;

3. идет постоянный рост роли авиационных транспортных средств в осуществлении медицинской эвакуации.

Использование авиации обусловлено особенностями современной боевой травмы, характеризующейся большой тяжестью и необходимостью в связи с этим быстрейшей эвакуации пораженных в условиях наименьшего травматизма в процессе транспортировки на этап квалифицированной медпомощи, а при наличии возможностей – на этап оказания специализированной медпомощи.

Создание на борту комфортных условий размещения позволяет резко сократить перечень противопоказаний к эвакуации и уменьшить время доставки пострадавших на этапы оказания квалифицированной медпомощи.

Широкое применение авиационных средств для мед эвакуации является одной из главных особенностей организации лечебно-эвакуационных мероприятий в условиях горного рельефа местности.

Снижения летальности и улучшения исходов лечения можно добиться путем совершенствования мед помощи, оказываемой на месте поражения. Существует такое понятие, как медикализация зоны ЧС, когда проводится отправка в зону ЧС групп медицинских работников, оснащенные современным медоборудованием и медикаментами, для оказания квалифицированной медицинской помощи перед эвакуацией раненых. Это особенно актуально, когда невозможно использовать авиационный транспорт при эвакуации пострадавших.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: