Студопедия
МОТОСАФАРИ и МОТОТУРЫ АФРИКА !!!


Авиадвигателестроения Административное право Административное право Беларусии Алгебра Архитектура Безопасность жизнедеятельности Введение в профессию «психолог» Введение в экономику культуры Высшая математика Геология Геоморфология Гидрология и гидрометрии Гидросистемы и гидромашины История Украины Культурология Культурология Логика Маркетинг Машиностроение Медицинская психология Менеджмент Металлы и сварка Методы и средства измерений электрических величин Мировая экономика Начертательная геометрия Основы экономической теории Охрана труда Пожарная тактика Процессы и структуры мышления Профессиональная психология Психология Психология менеджмента Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении Социальная психология Социально-философская проблематика Социология Статистика Теоретические основы информатики Теория автоматического регулирования Теория вероятности Транспортное право Туроператор Уголовное право Уголовный процесс Управление современным производством Физика Физические явления Философия Холодильные установки Экология Экономика История экономики Основы экономики Экономика предприятия Экономическая история Экономическая теория Экономический анализ Развитие экономики ЕС Чрезвычайные ситуации ВКонтакте Одноклассники Мой Мир Фейсбук LiveJournal Instagram

Фармакокинетика. В том числе и против синегнойной палочки




В том числе и против синегнойной палочки

Изоксазолпенициллины

Представители группы:

1. оксацилин (простафлин);

2. клоксациллин (клобекс);

3. флуклоксациллин (флуклокс);

4. пенамециллин (марипен);

5. метициллин и др.

Фармакодинамика:

1.используют для лечения инфекционных заболеваний, вызванных продуцирующими β-лактамазу стафилококками (антистафило­кокковые пенициллины);

2.нарушают синтез ригидного слоя кле­точной стенки и на последних этапах синтеза вызывают лизис бактериальных клеток.

Фармакокинетика:

1. кислотоустойчивые препараты;

2. пути введения:парентерально и перорально;

3. хорошо всасываются в ЖКТ, но на всасывание влияет приём пищи ® приём за 1 – 1,5 часа до еды;

4. при пероральном приёме:

- био­доступность колеблется в пределах 30 - 50 %;

- максимальная концентрация в плазме крови оксациллина - через 60 мин, а клоксациллина – через 60 - 120 минут;

1. при в/м введении оксациллина максимальная концентрация в плазме крови – через 30 минут;

2. связь с белками плазмы – 88 - 95 % ® плохо проникают через гематоэнцефалический барьер;

3. выводятся из организма с желчью и мочой (оксациллин экскретируется преимущественно с желчью);

4. кратность приёма 4 - 6 раз в сутки.

Побочное действие:

1.в меньшей мере, чем природные пе­нициллины, обладают аллергенностью;

2.нейтропения;

3.понижение уровня ге­моглобина в плазме крови;

4.гематурия у детей;

5.нейротоксическое действие (метициллин).

Противопоказания:

1.повышенная индивидуальная чувствительность к антибиоти­кам группы пенициллина и цефалоспоринов;

2.аллергические за­болевания.

Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия, активные,

Представители группы:

1. карбоксипенициллины: карбенициллин, карфециллин, тикарциллин;

2. уреидопенициллины: азлоциллин (азлин, секуропен), пиперациллин.

Фармакодинамика:

1. обладают широким спектром противомикробного действия в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов;

2. неэффективны в отношении бактерий, вырабатыва­ющих β-лактамазу;

3. исполь­зуют для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, скар­латины, сепсиса, менингита, абсцесса мозга, заболеваний желу­дочно-кишечного тракта, инфекций мочевыводящих путей, си­филиса, гонореи и т.д.;

4. механизм действия аналогичен таковому других пенициллинов ® нарушение синтеза ригидной оболочки бактерий, находящихся в фазе роста.

Карбоксипенициллины:

1. карбенициллин являетсякислотонеустойчивым антибиотиком ® применяют только парентерально:

- максимальная концентрация в плазме крови после в/м введения - через 60 минут;




2. карфециллин кисло­тоустойчив и применяется перорально:

- биодоступность - 40 %;

- максимальная концентрация в плазме крови - через 1,5 - 2 часа;

3. карбоксипенициллины обычно назначают 4 раза в сутки;

4. выводятся в основном с мочой.

Уреидопенициллины:

1. кислотонеустойчивые антибиотики и применяются только в/м и в/в;

2. при в/м введении - максимальная концентрация в плазме крови - через 30 минут;

3. легко проникают во все ткани и жид­кости организма, в том числе в мозг, кости, сердце, предстатель­ную железу;

4. уреидопенициллины обычно назначают 3 раза в сутки;

5. выводятся в основном с мочой, создавая в ней высо­кие концентрации ® эффективны при заболе­ваниях мочеполовой системы.

Побочное действие:

1. аллергические реакции;

2. нефротоксическое действие;

3. гематоксическое действие (лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия);

4. дисбактериоз кишечника;

5. карбоксипеницил­лины ® гипокалиемия и гипернатриемия;

6. большие дозы карбенициллина ® геморрагический и судорожный синдром;

7. вторичная резис­тентность (устойчивость, невосприимчивость) микроорганизмов.

Противопоказания:

1. гиперчувствительность к антибиотикам группы пенициллина и цефалоспоринов;

2. аллергические заболевания;

3. карбенициллин:

- повышенная кровоточивость,

- язвенный ко­лит,

- энтерите,

- инфекционном мононуклеозе,

- нарушении функ­ции печени..

Взаимодействие пенициллинов с ЛС других групп:

1. пенициллины являются синергистами антибиотиков: аминогликозидов, монобактамов, цефалоспоринов;

2. аминопенициллины комбинируют с левомицетином для лечения менингита, вызванного менин­гококками, пневмококками или гемофильной палочкой типа «В»;



3. пенициллины несовместимы со следующими анти­биотиками: макролидами, полимиксином М, тетрациклином, а также фуросемидом, нестероидным проти­вовоспалительным препаратом бутадионом и глюкокортикостероидами;

4. не следует комбинировать антибиотики группы природных пенициллинов с бактериостатическими антибиотиками, так как в этом случае эффект пенициллинов уменьшается;

5. растворы бензилпенициллинов нельзя смешивать с растворами кислот, щело­чей, спиртами, перекисью водорода и перманганатом калия;

6. аминопенициллины понижают эффек­тивность пероральных противозачаточных лекарственных средств (гравистат, овидон, ригевидон, тризистон и др.), уси­ливают всасывание сердечного гликозида дигоксина, антикоагу­лянтов непрямого действия (неодикумарин, синкумар, фенилин);

7. пиперациллин:

- удлиняет миорелаксацию, вызванную антидеполяризующими миорелаксантами;

- фармакологически не совме­стим с антибиотиками-аминогликозидами;

- при комбинации с цитостатиками и петлевыми диуретиками снижает уровень ионов К+ в плазме крови.

В силу того, что пенициллины химически не совместимы с очень большим количеством ЛС различных групп, их следует все­гда вводить в отдельном шприце.





Дата добавления: 2014-02-24; просмотров: 1365; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ


Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9708 - | 7429 - или читать все...

Читайте также:

 

34.204.183.113 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.


Генерация страницы за: 0.004 сек.