Местное лечение

Планирование медсестринских вмешательств.

Физикальное обследование

Медсестринский процесс.

Пути распространения инфекции

Пути инфицирования

Возбудителями заболеваний

- стрептококк

- стафилококк-

Микробная ассоциация

- внутриутробный,

- интранатальный (во время рождения при прохождении через родовые пути матери) -

-постнатальный (после родов.)

больные (медперсонал, матери, дети),

- здоровые бактерионосители,

- медицинское оборудование и инструментарий

- предметы ухода,

- воздушно-капельный, - контактный

- алиментарный, - внутриутробный

Распространению инфекции способствуют нарушения санитарно-гигиенического режима.

Везикулопустулез — одна из наиболее распространенных форм пиодермии.

Заболевание характеризуется появлением мелкой гнойничковой сыпи

Медицинское сестринское обследование

Интервью, (анамнез) В анамнезе причинные факторы, жалобы на: мелкую гнойничковую сыпь, нарушение общего состояния.

Общее состояние не нарушено или мало нарушено

Температура нормальная или субфебрильная, при массивных высыпаниях – высокая.

При осмотре на коже поверхностно расположенные мелкие пузырьки величиной 1—3 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Содержимое пузырьков быстро становится гнойным — образуется пустула.

Через 2—3 дня элементы вскрываются, появляются поверхностные эрозии, которые подсыхают и эпителизируются.

Элементы располагаются преимущественно в области затылка, шеи, кожных складок, на спине, ягодицах.

PS: Несвоевременное лечение и снижение иммунитета может привести к генерализации инфекции

Медсестринская диагностика.

Проблемы.

Действительные:

Сыпь

Повышение температуры.

Потенциальные:

Высокий риск инфицирования.

Потенциальные:

Высокий риск генерализациии процесса

.

Независимые действия м/с.

Проинформировать мать о причине заболевания.

Внушить надежду на благоприятный исход заболевания.

Экстренное извещение в СЭС.

Строгое соблюдение санитарно- противоэпидемического режима.

Индивидуальные предметы ухода.

Детское бельё кипятить и проглаживать с 2-х сторон.

До начала лечения взятие мазка с элементов сыпи на бактериологическое исследование на флору и чувствительность к антибиотикам.

Борьба за грудное вскармливание.

Тщательный уход за кожей и слизистыми оболочками.

Лечебные ванны с калия перманганатом, отваром коры дуба, череды.

Зависимые действия м/с

Элементы везикулопустулеза снять ватным тампоном, смоченным спиртовыми растворами новоиманина, хлорофиллипта или календулы.

Эрозированную поверхность обрабатывают водными растворами бактерицидных препаратов (2% раствором калия перманганата, 1% раствором анилиновых красителей).

Припудрить ксераформом или дерматолом.

2-3 раза в день элементы сыпи обрабатывать мазью «Бипантен», «Десятин»

При обработке элементов недопустимо попадание содержимого на здоровые участки кожи.