Так как киста – это не опухоль, ограничиваются цистэктомией – удаление кисты

Предраковые процессы: дисплазия, лейкоплакия с атипией, эритроплакия.

ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ.

По современной классификации все образования, которые определяются в области придатков матки относятся к опухолям яичников. Но по старой классификации к опухолям яичников относят кисты и кистомы.

Киста – ретенционное образование, которое образуется в результате накопления секрета внутри этого образования. Кисты в основном возникают на фоне: а)гормональных изменений и б) хронического воспалительного процесса в области малого таза.

На первом месте по частоте бывают фолликулярные кисты, которые образуются на фоне воспаления(односторонние образования, возникающие на месте кистозно-атрезированного фолликула, однокамерные, тонкостенные). В диаметре 6-8 см. В этой кисте накапливается жидкость, содержащая эстрогены, которые продуцируются внутренней выстилкой капсулы.

На втором месте – кисты желтого тела. Их строение сходно со строением желтого тела, которое образуется во вторую фазу менструального цикла: они односторонние, капсула более толстая, образуются в репродуктивном возрасте (16-40 лет).Нередко они подвергаются обратному развитию. По этому женщин с кистами желтого тела можно наблюдать в течение 2-х месяцев и смотреть бимануально.

Параовариальная киста - образуется между листками широких связок, которые отходят от боковой поверхности матки. То есть такая киста располагается не в яичнике, а рядом. Как правило, образуются на фоне хронического аднексита. Такие кисты продуцируют секрет и капсула растягивается, гормоны не продуцируются. Имеют очень тонкую стенку, поэтому ее трудно вылущить. Если через 2 месяца киста не исчезает, то необходимо оперативное вмешательство.

Кистомы – это истинные опухоли яичников, они способны к росту, то есть их увеличение идет не за счет накопления секрета, а за счет роста.

Кистомы бывают доброкачественные, потенциально злокачественные, злокачественные. Патогенез образования опухолей яичников не изучен. Особенности патогенеза:

1.У женщин, страдающих опухолью яичников, часто в анамнезе имеются указания на гормональные нарушения – гормональное бесплодие, нарушения менструального цикла (аномальные маточные кровотечения, и др), ранее или позднее наступление менархе.

2.Отягощенная наследственность – (по женской линии). 3.Сочетанная патология – например рак молочной железы и рак эндометрия. 4.Вирусные заболевания: вирус папилломы человека второго типа 5.Стресс, как фактор гормональных нарушений.