2014-02-09
1004
в предоперационном периоде::
1.Тяжелое состояние больной;
2.Острый гнойный или воспалительный процесс;
3.Повышенная температура тела, выраженные явления интоксикации;
4.Выраженный болевой синдром;
5.Кровотечение или угроза кровотечения;
6.Подвижная киста на ножке;
7.Внематочная беременность;
8.Злокачественные новообразования;
9.Тромбофлебит.
Нормальная менструация не является противопоказанием к занятиям лечебной гимнастикой.
Средства и методы ЛФК в предоперационном периоде:
Л Г включает простые общеукрепляющие и специальные физические упражнения для мелких и средних мышечных групп, дыхательные динамические и статические упражнения. Исходные положения зависят от характера заболевания: при опущении и выпадении половых органов — и.п. лежа на спине и стоя на четвереньках; при опухолях — и.п. лежа на спине. Необходимо избегать исходных положений и упражнений, повышающих внутрибрюшное давление, особенно при подготовке к операциям по поводу опухолей.
Внимание! Исключаются резкие движения и быстрая смена исходного положения.
Особое внимание уделяют упражнениям в раннем послеоперационном периоде:
• безболезненное откашливание мелкими кашлевыми толчками с фиксацией области послеоперационной раны;
• правильное вставание с постели с выключением мышц передней брюшной стенки.
Первые занятия могут проводиться еще в женской консультации, амбулаторно. В зависимости от общего состояния больной предпочтение отдается малогрупповому или индивидуальному методам. Процедуру ЛГ проводят в течение 15—20 мин а умеренном темпе, возможно использование гимнастических предметов. Длительность курса определяется продолжительностью предоперационного периода.
2.Ранний послеоперационный период начинается с момента пробуждения больной после наркоза и продолжается 1—3 сут в зависимости от тяжести перенесенной операции.
Задачи ЛФК в раннем послеоперационном периоде:
1.Профилактика ранних послеоперационных осложнений (застойных явлений в сердечно-сосудистой и бронхолегочной системах, ателектазов, атонии кишечника и мочевого пузыря, нарушений реологических свойств крови — тромбозов и тромбоэмболии); профилактика тромбофлебита и послеоперационной пневмонии;
2.Улучшение периферического кровообращения;
3.Улучшение крово- и лимфообращения в области послеоперационной раны, что способствует эпителизации и рубцеванию;
4.Профилактика ортостатических нарушений;
5.Ускорение выведения наркотических веществ из организма;
6.Активизация навыков выполнения упражнений, разученных в предоперационном периоде;
7.Повышение психоэмоционального тонуса.
