ЛФК в оперативной гинекологии
Роль акушерки в профилактике осложнений
При гинекологических операциях, мастэктомии.
Особенности реабилитации
Современная оперативная гинекология имеет хорошее анестезиологическое обеспечение, совершенную хирургическую технику, новые технологии (микрохирургия, хирургическая лапароскопия, бесшовное соединение тканей). Однако в неблагоприятной экологической и социально-психологической обстановке негативный преморбидный фон (резкое увеличение экстрагенитальных заболеваний, сердечно-сосудистых, заболеваний центральной и периферической нервной системы и болезней, связанных с нарушением обмена веществ) может отрицательно влиять на течение послеоперационного периода. Для полного выздоровления больной необходимо специальное восстановительное лечение, направленное на профилактику послеоперационных осложнений, предупреждение рецидивов болезни и устранение функциональных расстройств, вызванных патологическим процессом. Одно из средств восстановительного лечения в оперативной гинекологии — ЛФК.
1.При обширном спаечном процессе в малом тазе и брюшной полости после предыдущих чревосечений;
2.При сопутствующей патологии сердечно-сосудистой, мочевой, пищеварительной и эндокринной систем;
3.При ожирении;
4.При наличии очагов хронической инфекции;
5.При большом объеме и травматичное™ оперативного вмешательства.
Внимание! При злокачественных новообразованиях ЛФК назначают только после оперативного лечения.
Заданы восстановительного лечения во многом обусловлены объемом операции. В зависимости от объема гинекологические операции разделяются на радикальные (экстирпация матки, удаление придатков матки и др.) и реконструктивно-пастические — органосохраняющие (консервативная миомэктомия, резекция яичников и др.) с удалением только патологически измененной части органа.
Задачи, средства и методы ЛФК при операциях на органах малого таза зависят
1.От периода лечения, возраста больной,
2.Сопутствующей патологии и объема оперативного вмешательства.
В оперативной гинекологии различают:
1.Предоперационный,
2.Ранний послеоперационные периоды.
3.Поздний послеоперационные периоды.
1.Предоперационный период: средства ЛФК назначают с целью предоперационной подготовки больной при плановых операциях.
Задачи ЛФК в предоперационном периоде:
1.Общеукрепляющее, общетонизирующее воздействие, повышение иммунитета в рамках общей подготовки к операции;
2.Улучшение функции важнейших систем организма (сердечно-сосудистой и дыхательной);
3.Подготовка операционного поля к хирургическому вмешательству: повышение эластичности кожи и мышц; улучшение крово- и лимфообращения в органах малого таза, уменьшение застойных явлений в малом тазе;
4.Улучшение периферического кровообращения, в основном в сосудах нижних конечностей (профилактика тромбофлебита);
5.Обучение упражнениям раннего послеоперационного периода и самообслуживанию, опорожнению мочевого пузыря и кишечника в положении лежа (при соблюдении постельного режима);
6.Обучение управляемому локализованному дыханию, безболезненному откашливанию, расслаблению;
7.Предупреждение запора и задержки мочеиспускания;
8.Нормализация психоэмоциональной сферы.