N Антиоксиданты (компл. вит. C, A, E)

N Осуществляет транспорт ЖК в МХ.

N Препараты, увеличивающие уровень АТФ в миокарде

N Нормализация ионного и энергетического баланса

N Аэрация миокарда

Биохимическое обоснование коррекции СН (1)

Последовательность событий в формировании СН

n При сердечной недостаточности (СН):

¨ Слабая мышечная стенка растягивается (дилатация).

¨ Повышается синтез коллагена Þ рубцевание миокарда Þ препятствует дилатации Þ снижается эластичность.

¨ Ca²⁺ Þ ↑ анаэробный гликолиз Þ ↑образование волокон белого типа Þ гипертрофия миокарда Þ усиление биосинтеза мышечных белков.

¨ Ca²⁺ активирует процессы перекисного окисления (↑ NADH).

¨ Нормализация кровообращения

¨ Препараты K⁺ (печеный картофель, изюм, урюк и т.п.)

^¨ Инъекции препаратов глюкозы, инсулина и K⁺

n Сердечные гликозиды (из наперстянки, ландыша, строфанта Комбе) – дигитоксин, дигоксин, дигонин, конваллятоксин, строфантин K.

¨ Высокоспецифичные ингибиторы Na⁺/K⁺-АТФазы.

n Применение ингибиторов кальциевых каналов и антагонистов Ca²⁺.

¨ Рибоксин (инозин)

¨ Аспаркам, панангин (глу, асп, K⁺, Mg²⁺)

n Инозин → ИМФ (+асп) → Аденилосукцинат → АМФ → АДФ → АТФ

¨ L-Карнитин (Элькар)

Бетаин – аналог SAM.

Тема Биохимия соединительной ткани

Главными тканями позвоночных являются нервная, мышечная, эпителиальная и соединительная. Клетки в тканях находятся в контакте с большим количеством внеклеточных макромолекул, объединенных в понятие внеклеточный матрикс. В некоторых тканях клетки взаимодействуют при помощи прямых контактов между собой.

Эпителиальная и соединительная ткани являются полярными, если судить по типу взаимоотношений клеток и матрикса. В соединительных тканях значительную часть объема занимает внеклеточное пространство, заполненное молекулами внеклеточного матрикса. Межклеточное вещество соединительной ткани определяет основные её свойства.

В эпителии клетки занимают большую часть объема ткани, образуя плотные слои. Их внеклеточный матрикс беден и представляет собой тонкую основу, называемую базальной мембраной. Она располагается на границе между эпителием и соединительной тканью и играет большую роль в контроле жизнедеятельности клеток. Через цитоплазму каждой эпителиальной клетки проходят тонкие внутриклеточные филаменты. Эти филаменты прямо или опосредованно соединяются с трансмембранными белками в плазматической мембране и, таким образом, образуют специфические соединения между клетками и подлежащей мембраной.

Биомедицинское значение внеклеточного матрикса

• Продвижение клеток во время эмбриогенеза зависит от молекул матрикса
• Острые и хронические воспаления разворачиваются в тканях при активном посредничестве молекул матрикса
• Проблема метастазирования опухолевых клеток тесно связана с внеклеточным матриксом.
• Наиболее распространенные заболевания - ревматоидный артрит, остеоартрит, атеросклероз - протекают с участием молекул внеклеточного матрикса.
• Широкий спектр коллагеновых заболеваний связан с генетическими нарушениями обмена молекул матрикса
• Дефекты лизосомных гидролаз приводят к тяжелым последствиям (мукополисахаридозы).
• Старение и проблемы косметики тесно связаны с возможностями влияния на обмен молекул матрикса.