• Цефалоспорины IV поколения. Гр+/-. Препарат резерва.
Цефепим (Максипим)
Макролиды
Способность нарушать синтез микробных белков на уровне рибосом
Преимущественно бактериостатический тип действия.
3. Высокая активность в отношении грамположительных кокков (стрептококков, стафилококков) и внутриклеточных возбудителей (хламидий и микоплазм).Но спектр действия широкий!!!
Низкая токсичность для макроорганизма.
Эритромицин; Кларитромицин (для эрадикации Helicobacter pylori); Азитромицин (Сумамед) - t 1/2 (35—55 ч).
Линкосамиды
Способность ингибировать синтез белка
Преимущественно бактериостатический тип действия. В высоких концентрациях - бактерицидный
3. Узкий спектр действия – Гр+
4. Способны накапливаться в костной ткани и суставах;
Быстрое развитие устойчивости микрофлоры
Резервные антистафилококковые препараты при тонзиллофарингите, пневмонии, инфекциях кожи, мягких тканей, костей и суставов, при инфекциях, вызванных бактероидами.
|
|
Линкомицин; Клиндамицин (более активенà малярийный плазмодий)
Побочный эффект - псевдомембранозный колит. Лечение: Ванкомицин, Метронидазол
Аминогликозиды
Аминогликозиды I поколения: Стрептомицин, Неомицин, Канамицин
Аминогликозиды II поколения: Гентамицин, Тобрамицин, Сизомицин
Аминогликозиды III поколения: Амикацин
Способность нарушать синтез белка в микробной клетке
2) Способность нарушать проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов;
3) Бактерицидный тип действия;
4) Потенцирование антибактериального действия пенициллинов и цефалоспоринов;
5) Широкий спектр антибактериального действия с преимущественным влиянием на грамотрицательную флору;
6) Высокая токсичность для человека: нефротоксический эффект, ототоксический эффект, угнетении нервно-мышечной передачи à ослабление дыхания, снижение мышечного тонуса и двигательной функции
• Стрептомицин применяется для лечения туберкулеза и терапии ряда особо опасных инфекций (чума, туляремия) в комбинации с тетрациклином
• Канамицин применяется внутрь для санации кишечника при подготовке к операциям на ЖКТ и парентерально для лечения туберкулеза
• Гентамицин применяется при тяжелых инфекциях (сепсисе, пневмонии, эндокардите, инфекциях мочевыводящих путей и др.), вызванных грамотрицательными бактериями, устойчивыми к другим антибиотикам
Тетрациклины
Природные антибиотики
Тетрациклин
Б. Полусинтетические антибиотики
Метациклин (Рондамицин), Доксициклин (Вибрамицин, Юнидокс солютаб)