Факторы внешней среды (переохлаждение, запыленность)

При расспросе больных надо выяснить, как началось заболевание. Острое начало наблюдается при пневмониях. Плеврит начинается более постепенно. Незаметное начало и длительное прогрессирующее течение болезни характерны для рака легких и туберкулеза.

Важно уточнить у больного факторы, предшествующие началу заболевания:

- переохлаждение (пневмония, бронхит, плеврит)

- контакт с инфекционным или туберкулезным больным

- перенесенные в прошлом простудные заболевания

- профессиональные факторы (контакт с пылью двуокиси кремния и силикатами – пневмокониозы, силикозы); контакт с токсическими веществами и газами (хронический бронхит).

Большое значение для установления причин заболевания имеет уточнение эпидемиологических условий в это время (в эпидемию гриппа – вирусная пневмония, контакт больных с туберкулезом - туберкулез).

Выяснить особенности течения заболевания, вид проводимого ранее лечения и его эффективность.

2.6.2. Вредные привычки: курение на протяжении длительного (более 15-20 лет) времени по 1-2 пачки сигарет или папирос в день, употребление алкоголя, наркотических средств.

2.6.3. Наследственная отягощенность: наличие у ближайших родственников аллергических заболеваний (бронхиальная астма, экзема), опухолевых заболеваний, туберкулеза.