Клиника. Неврит лучевого нерва сопровождается парезом или параличом разгибателей предплечья, кисти и пальцев

Неврит лучевого нерва сопровождается парезом или параличом разгибателей предплечья, кисти и пальцев. Поэтому больной не может разгибать пальцы. Характерна «свисающая» кисть. Отсутствует супинация кисти. Невозможно отведение большого пальца. Атрофия пораженных мышц. Чувствительность расстроена или утрачена на тыльной поверхности плеча, предплечья, отчасти кисти и пальцев.

Неврит локтевого нерва

Этиология

Травмы и воспалительные процессы в области локтевого отростка приводящие к его деформации.

Клиника

Расстраивается сгибание мизинца, разведения и приведение пальцев, сгибание в пястно-фаланговых суставах.

Возможна частичная атрофия мышц предплечья, западение межкостных промежутков кисти, уплощение гипотенора. Кисть принимает форму «когтистой лапы». Чувствительность расстраивается на ладонной поверхности V и половине IV пальцев, на тыльной поверхности VIV половине III пальцев.

Неврит срединного нерва

Этиология

Воспаления и переломы в области локтевого сустава и верхней трети предплечья, приводящие к их деформации.

Клиника

Больной не может сжать пальцы в кулак, нарушено противопоставление большого пальца остальным. Кисть становится плоской за счет атрофии мышц возвышения 1 пальца и приобретает вид обезьяньей лапы. У пациента может развиться болевой синдром - каузалгия. Боли в пораженной кисти облегчаются при обертывании мокрой тряпкой - симптом «мокрой тряпки». Наблюдаются трофические расстройства кожных покровов кисти - сухость кожи кисти, ломкость ногтей, выпадение волос.

Неврит малоберцового нерва

Этиология

Травмы и растяжения нерва.

Клиника

Свисающая стопа, нарушение поверхностной чувствительности на наружнозадней поверхности голени. Нарушено тыльное сгибание стопы. Наблюдается петушиная походка (степаж). Пациент высоко поднимает колено, наступает сначала на носок, а затем на пятку.

Неврит большеберцового нерва

Этиология

Травмы и растяжение нерва.

Клиника

Пяточная или конская стопа. Пациент не может ходить на носочках. Поверхностная чувствительность нарушена на передневнутренней поверхности голени.

Лечение периферических невритов.