А. Менингиальная форма

Развивается в начале как абортивная форма, но протекает тяжелее. На 2-3 болезни появляются признаки поражения мозговых оболочек в виде сильной головной боли, рвоты без предварительных позывов, гиперестезии органов чувств и симптомов натяжения Характерна выраженность вегетативных расстройств в виде потливости, особенно головы, нестабильности пульса, давления и тахикардии. В СМЖ определяется увеличение лимфоцитов, что говорит о серозном характере воспаления. Двигательных и чувствительных расстройств не бывает. Длительность болезни до 2 - 4 недель, Исход болезни, как правило благоприятный.

Б. Паралитическая форма.

Составляет <1% от всех случаев инфицирования.

Выделяют 4 периода течения болезни:

· Предпаралитический период, 1-6 недель;

· Паралитический период, до 3 суток;

· Восстановительный период, до2-3 лет;

· Период остаточный явлений, более 3 лет:

Предпаралитический период

Начало имеет одинаковое клиническое проявление: лихорадка, интоксикация, катаральные явления в глоточном кольце, диспепсические и вегетативные расстройства. Затем появляются спонтанные боли в позвоночнике, подергивание отдельных мышц конечностей, позже появляются симптомы менингизма и боли по ходу нервных стволов. Из-за болей больные стараются не менять положение, они вялы и сонливы. Иногда наблюдается 2х волновая лихорадка

Паралитический период

Развивается внезапно, чаще на фоне улучшения состояния в утреннее время в течение нескольких часов. Тонус мышц снижается, они становятся вялыми, активное движение в конечностях слабеют (парез) или полностью исчезают (плегия), снижается чувствительность и рефлексы. Чаще всего поражаются мышцы ног и дельтовидная мышца, реже другие.

В зависимости от локализации патологических очагов выделяют:

А. Спинальная форма полиомиелита.

Составляет 95% от общего числа паралитических форм, развиваются параличи ног, реже рук, шеи и туловища. Опасным для жизни является поражение дыхательных мышц. Признаками поражения мышц диафрагмы и межреберных мышц является цианоз, одышка, органические движения грудной клетки, вытяжение при вдохе межреберных промежутков и эпигастральной области, ослабление кашлевого толчка;