Сложный астигматизм и его коррекция

Среди сложного астигматизма выделяют:

а) сложный гиперметропический – в обоих меридианах рефракция гиперметропическая, но разной величины

б) сложный миопический – в обоих меридианах рефракция миопическая, но разной величины.

Общие принципы коррекции – см. выше. Для коррекции сложного астигматизма используют сфероцилиндрические линзы, представляющие собой комбинации сферической и цилиндрической линз.

Пример рецепта для сложного гиперметропического астигматизма (гиперметропия по вертикальному меридиану 5,0 дптр, по горизонтальному 2,0 дптр на обоих глазах).

Rp.: OU convex sph + 2,0 D

convex cyl + 3 D ax 180º

D.P. = 66 мм

D.S. Очки для постоянного ношения

В данном примере сферическая линза полностью корригирует гиперметропию по горизонтальному меридиану и частично гиперметропию по вертикальному, т.к. она преломляет лучи во всех меридианах.

Пример рецепта для сложного миопического астигматизма (миопия по вертикальному меридиану 2 дптр, по горизонтальному 1 дптр на обоих глазах).

Rp.: OU concave sph. – 1,0 D

concave cyl – 1,0 D ax 180º

D.P. = 66 мм

D.S. Очки для постоянного ношения

Смешанный астигматизм и его коррекция.

Смешанный астигматизм – астигматизм, при котором рефракция в одном из меридианов миопическая, а во втором – гиперметропическая.

Пример рецепта для коррекции смешанного астигматизма (миопия по вертикальному меридиану 2,0 дптр, гиперметропия по горизонтальному меридиану 1,0 дптр на оба глаза).

1) 1-ый вариант

Rp.: OU concave sph – 2,0 D

convex cyl + 3,0 D ax 90º

D.P. = 66 мм

D.S. Очки для постоянного ношения

2) 2-ой вариант

Rp.: OU convex shp + 1,0 D

concave cyl – 3,0 D ax 180º

D.P. = 66 мм

D.S. Очки для постоянного ношения

Неправильный астигматизм и его коррекция. Обратный астигматизм.

Астигматизм называется неправильным, если:

1) переход от рефракции меридиана к рефракции другого совершается не постепенно, а скачками

2) главные меридианы находятся не под прямым углом друг к другу

3) различные участки одного и того же меридиана имеют различную рефракцию

Этиология неправильного астигматизма: нарушение сферичности роговицы после воспалительных процессов в ней или после грубого послеоперационного рубцевания, кератоконус, неравномерно набухающая катаракта.

Коррекция неправильного астигматизма осуществляется с помощью жестких линз.

Обратный астигматизм – астигматизм, при котором преломление в горизонтальном меридиане сильнее, чем в вертикальном.