Нарушение обмена нуклеопротеидов

Нуклепротеиды состоят из белка и нуклеиновых кислот. При их распаде образуется мочевая кислота. При нарушении обмена развивается подагра, мочекислый инфаркт, мочекаменная болезнь. При подагре соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Чаще всего поражаются суставы большого пальца стопы. Соли мочевой кислоты скапливаются в почках в виде камней. Развитие подагры может быть связано с употреблением в пищу большого количества продуктов, содержащих пуриновые основания (мясо, икра, томаты, красные вина).

Мочекаменная болезнь - в почках образуются камни (ураты).

Мочекислый инфаркт - встречается у новорожденных. Происходит выпадание мочекислого натрия в канальцах почек, т.к. у новорожденных идет становление адаптации почек к новым условиям.

Нарушение минерального обмена

Нарушение обмена кальция

Кальций в организм попадает с пищей и всасывается в тонком кишечнике. В этом участвует витамин D. Выводится кальций из организма с желчью, толстой кишкой, почками. Паратгормон околощитовидных желез стимулирует выход кальция из костей в кровь. Кальцитонин (вырабатывается в щитовидной железе) усиливает переход кальция из крови в кость.

Нарушение обмена кальция называется кальцинозом или обызвествлением.

Выделяют три вида обызвествления:

1. Метастатическое - основная причина - это гиперкальциемия (при разрушениях костей вследствие множественных переломов, миеломной болезни; при поражении толстой кишки сулемой, хронической дизентерией; при болезнях почек; при эндокринных нарушениях гормонов, регулирующих обмен кальция). Кальций выпадает в легких, слизистой оболочке желудка, почках, миокарде и стенке артерий. Это связано с тем, что легкие, желудок и почки выделяют кислые продукты и их ткани обладают высокой щелочностью, а миокард и артерии омываются артериальной кровью, которая бедна углекислым газом. В щелочной среде кальций образует соли и выпадает из раствора.

2. Дистрофическое обызвествление - кальций откладывается местно в патологических очагах, в которых изменяется среда в щелочную сторону (это очаги некроза, дистрофии, склероза, паразиты).

3. Метаболическое обызвествление - его механизм не известен. Предполагают, что кальций выпадает из крови в ткань вследствие нестойкости буферных систем крови.