2015-01-07
775
терапевтического, в том числе цехового, участка (участка врача общей практики (семейного врача)) №по состоянию на 1 января 201_ года
| Фамилия, имя, отчество | Адрес места фактического проживания | Электронный адрес | Телефоны: домашний, мобильный, служебный | Дата информирования о порядке проведения диспансеризации | Согласованный с гражданином срок прохождения диспансеризации |
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 21 год | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 24 года | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 27 лет | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 30 лет | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 33 года | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 36 лет | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 39 лет | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 42 года | |||||
| Список лиц, которым в 201_ году исполняется 99 лет |
Приложение № 5
к методическим рекомендациям
Календарный план-график прохождения диспансеризации гражданами терапевтического, в том числе цехового, участка (участка врача общей практики (семейного врача)) №в 201_ году
| Месяц, рабочие дни | ФИО гражданина | пол | возраст | Отметка о прохождении диспансеризации | |
| 1-го этапа | 2-го этапа | ||||
| Январь | |||||
| января | Иванов И.И. | м | |||
| Петрова П.И. | ж | ||||
| Сидоров В.Е. | м | ||||
| января | Кузнецова М.П. | ж | |||
| Степанова О.Ф. | ж | ||||
| Дацук М.П. | м | ||||
| Ульянова Е.П. | ж | ||||
| Маринин В.С. | м | ||||
| января | Соловьева И.И. | ж | |||
| Трепольский Б.М. | м | ||||
| января | |||||
| января | |||||
| января |
Приложение № 6
к методическим рекомендациям
