Пельвиоперитонит. Особенности клиники. Алгоритм диагностики на догоспитальном этапе

Пельвиоперитонит — местный ограниченный перитонит, возникающий вторично вследствие инфицирования брюшины малого таза при серозном или гнойном сальпингите и гнойных тубовариальных образованиях, пиоваре, пиосальпинксе.

При пельвиоперитоните возникает резкая боль внизу живота, повышается температура тела до 38—39 °С, появляется тошнота, рвота. Пульс частый, слабого наполнения и напряжения. Язык сухой. Живот не принимает участие в акте дыхания, резко болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины положительные, перистальтика кишечника ослаблена.

Диагностика пельвиоперитонита

1. Анамнез жизни.
2. Общее объективное обследование.
3. Гинекологическое исследование (в дугласовом пространстве определяется выпот, смещающий матку кпереди и вверх и выпячивающий заднюю часть свода).
4

Пельвиоперитонит. Принципы оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.

Пельвиоперитонит — местный ограниченный перитонит, возникающий вторично вследствие инфицирования брюшины малого таза при серозном или гнойном сальпингите и гнойных тубовариальных образованиях, пиоваре, пиосальпинксе.

Тактика врача скорой помощи аналогична таковой при гнойных образованиях придатков матки: немедленная госпитализация в гинекологическое отделение, которую осуществляют только на носилках.

До госпитализации введение обезболивающих средств противопоказано из-за опасности изменения клинической картины заболевания.
Допустимо лишь применение льда на низ живота (по 20-30 мин со сменой че-
рез 30-40 мин).