Перекрут ножки кисты яичника. Определение. Особенности клиники. Алгоритм диагностики на догоспитальном этапе

Перекрут ножки опухоли яичника – осложнение, развивающегося в результате заворота или перегиба анатомических структур, образующих подвижную ножку овариального образования.

Выраженность клинических проявлений заболевания определяется степенью перекрута (полный или неполный) и жёсткостью перекрута.

Для полного перекрута ножки опухоли характерна клиническая картина острого живота.

Отмечают:

· внезапное возникновение резких болей, сильные приступообразные боли внизу живота с иррадиацией в нижние конечности и спину;

· напряжение передней брюшной стенки;

· положительный симптом Щёткина–Блюмберга;

· нередко наблюдается тошнота или рвота;

· парез кишечника;

· задержка стула, реже понос;

· повышенная температура тела;

· частый пульс;

· бледность кожи и слизистых;

· холодный пот;

· гипотония;

· вынужденное положение больной.

Диагностика: гинекологический анамнез: беременности, роды, контрацепция, в том числе недавнее введение внутриматочных контрацептивов, гинекологические заболевания, операции. По возможности, точно выяснить дату последней менструации, ее характер, обильность, длительность.

Объективное исследование: осмотр, измерение температуры, артериального давления, пульса, аускультацию сердца и легких.

Перекрут ножки кисты яичника. Принципы оказания неотложной помощи.

1.Диагностика:

· Анамнез: состояние чаще всего связано с резкими движениями, резким изменением положения тела, половым актом или другим физическим напряжением

· Оценка состояния кожных покровов и слизистых

· Измерение АД, пульса, температуры

· Определение симптомов раздражения брюшины

2.Срочный вызов врача (фельдшера)

3. Доврачебная помощь:

• уложить пациентку в горизонтальное положение

• приготовить набор для оказания неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем

• госпитализация в стационар