Задержка мочи

Она может быть следствием прове­дения центральных блоков. Важно избегать гипергидратации, так как растяжение мочевого пузыря может потребовать его катетеризации.

Неврологические осложнения

Тщательное выполнение блоков сни­жает частоту неврологических ос­ложнений.

Невриты с упорными сенсорны­ми изменениями и(или) слабостью могут быть обусловлены травмой нерва, интраневральной инфекцией, бактериальным, химическим или корпускулярным загрязнением вво­димого раствора. Введение посто­роннего раствора может привести к более тяжелым неврологическим осложнениям. Во избежание серьез­ных осложнений все препараты дол­жны тщательно проверяться лично анестезиологом непосредственно пе­ред инъекцией.

Синдром передней спинальной ар­терии может сопровождать эпизоды тяжелой и длительной гипотензии, что приводит к безболезненной по­стоянной параплегии. Адгезивный арахноидит описан после субарахно­идальной и экстрадуральной блока­ды и может приводить к постоян­ным болям, слабости, а также к на­рушению функции мочевого пузыря или кишечника. Существует предпо­ложение, что данное осложнение обусловлено инъекцией ошибочного раствора. Образование абсцесса или гематомы в спинномозговом канале после субарахноидальной или экст­радуральной анестезии приводит к компрессии спинного мозга. Это со­провождается интенсивными боля­ми в спине и является ургентным нейрохирургическим осложнением, требующим немедленной декомпрес­сии для предотвращения постоянной инвалидизации.

Проблемы с оборудованием

Наиболее вероятен облом иглы в месте соединения с канюлей, поэто­му в любом случае не следует вво­дить ее полностью. Возможен также обрыв катетера, однако не стоит прибегать к его хирургическому уда­лению, так как вероятность ослож­нений очень мала.

ОБЩЕЕ ВЕДЕНИЕ