Водно-электролитный обмен

Объем, концентрация электролитов и рН жидкостей являются основными характеристиками внутренней среды, определяющими ус­ловия нормальной деятельности функциональных систем.

Организм на 60—65% (40—45 л) состоит из воды.

Ее суммарное количество зави­сит от пола, возраста, массы.

Вода в организме находится в связанном состоянии.

Она участвует в процессах гидратации и образует ряд ком­плексных систем, которые входят в состав клеток и жидкостей.

Выде­ляют 3 сектора воды:

• внутрисосудистый — 5%,

• интерстициальный — 15%,

• внутриклеточный — 40%.

Первые два сектора (внутрисосудистый и интерстициальный) образуют внеклеточное пространство.

Организм с большой точностью регулирует постоянство осмо­тической концентрации, уровня электролитов и взаимосвязи вод­ных секторов.

Химические вещества

Одни химические вещества — электро­литы — диссоциируют на ионы, другие — неэлектролиты — ионов не образуют (мочевина, креатинин).

Ионы несут на себе положи­тельный или отрицательный заряд, в целом же вся внутренняя среда организма электронейтральна.

Катионы и анионы обеспечивают один из компонентов осмотического давления тела — биоэлектрический потенциал мембран, катализируют обмен веществ, являются кофакторами ферментов, определяют рН, участвуют в энергетическом обмене и процессах гемокоагуляции.

Одним из наиболее стабиль­ных параметров внутренней среды является осмотическое давле­ние.

Оно зависит от концентрации осмотически активных частиц в растворе и определяется их количеством, независимо от массы, заряда и размера.

Во внутриклеточном секторе осмотическое дав­ление определяется концентрацией калия, фосфата и белка, во внеклеточном — содержанием Na⁺, Cl- и белка.

Осмотическое дав­ление тем больше, чем больше этих частиц.

Клеточные мембраны полупроницаемы, они свободно пропускают воду, но не пропуска­ют другие молекулы, поэтому вода всегда идет туда, где концентра­ция молекул больше.

В норме обмен ионами, водой и субстратами окисления подчинен процессу получения энергии и выведению метаболитов.

Дополнительная информация по данному вопросу изложена в главе 3. ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ ОБМЕН.