Физиологический аффект

Аффективные реакции при остаточных явлениях органического поражения ЦНС (напр., после ЧМТ), у некоторых психопатических личностей возбудимого и истерического круга.

n Нет глубокого расстройства сознания.

n Сохраняется контакт с окружающими.

Целесообразно проведение комплексной психолого-психиатрической экспертизы

Патологическое алкогольное опьянение

n Психоз.

n Внезапно наступающее изменение сознания типа сумеречного расстройства (при простом опьянении – оглушение).

n + Галлюцинаторно-бредовые переживания.

n В результате возникает искаженное восприятие и бредовая трактовка окружающего.

n + Резко выраженная аффективная напряженность: страх, тревога, гнев, растерянность.

n Совершаемые ООД не являются реакцией на какие-либо реальные события. В основе лежат болезненные побуждения, представления.

n Сохраняется способность совершать сложные целенаправленные поступки, пользоваться транспортом и т.д.

n Внезапное окончание – обычно сон с последующей амнезией.

Патологическое просоночное состояние («опьянение сном»)

– неполное пробуждение после глубокого сна с неравномерным переходом от сна к бодрствованию отдельных систем головного мозга.

Структуры мозга, обеспечивающие простые двигательные функции, уже проснулись, а сознание и все высшие функции мозга находятся в состоянии сонного торможения.

Патологическое просоночное состояние

Возникает обычно у лиц:

n с нерезко выраженными органическими изменениями ЦНС (чаще травматического происхождения),

n глубоко и крепко спящих.

Имеют значение:

n употребление перед засыпанием алкоголя

n предшествующее эмоциональное напряжение, переутомление, вынужденная бессонница, соматическая астенизация.

n Возникновение явно неправильного, ничем не мотивированного поведения, носящего автоматический характер, сопровождающегося двигательным возбуждением, агрессией и рядом нелепых действий.

n После периода возбуждения либо продолжается обычный сон, либо наступает окончательное пробуждение с полным восстановлением сознания и последующей адекватной реакцией растерянности и удивления по поводу происшедшего.

n После окончательного пробуждения – обычно полное отсутствие воспоминаний о реальных событиях, они могут частично сохраняться только в отношении сновидных образов.