чаще поражаются сегменты д6- д11 справа, д9- д11 слева и ц4 справа.
данные осмотра пациентов при заболевании двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишок:
рефлекторные изменения в коже:
у позвоночника справа ц7- д1; слева и справа у позвоночника д8- д11; над ключицей справа ц4; прямая мышца живота д8 и д10.
рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани:
область затылка и шеи ц4 и ц6; слева и справа у позвоночника д9- д12; в углу между позвоночником и гребнем подвздошной кости л4- л5; от крестца к большим вертелам л5- S1; прямая мышца живота справа д8- д11; низ живота справа д12- л1; низ живота слева л2.
рефлекторные изменения в мышцах:
трапециевидная мышца ц6; прямая мышца живота д9; подвздошно-поясничная мышца д12- л1; крестцово-остистая мышца л3- л5.
рефлекторные изменения в надкостнице могут быть обнаружены в области крестца, подвздошной кости, лобковых костях и нижних рёбрах.
максимальные точки обычно находят в крестцово-остистой и в прямой мышце живота.
план проведения рефлекторно-сегментарного массажа при заболеваниях кишечника:
|
|
N1. массаж мягких тканей вдоль крестцового, поясничного и нижнегрудного отделов позвоночника.
N2. массаж области таза.
при запорах, кроме того, массируют область толстой кишки, причём массируют сначала нисходящую, потом поперечную и в последнюю очередь восходящую ободочную кишку. особое внимание обращают на печёночную и селезёночную кривизну. При спастических запорах применяют лёгкое поглаживание, лёгкое растирание и нежную ручную непрерывистую вибрацию. При атонических запорах применяют глубокие массажные приёмы: поглаживание, растирание, разминание и энергичную вибрацию. улучшение обычно наступает после четвёртой- седьмой процедуры. когда массируют мягкие ткани вдоль позвоночника, следует иметь в виду, что миогипертонус может достигать уровня верхнегрудных сегментов.