Рефлекторно-сегментарный массаж при синдроме головных болей

приступообразные головные боли чаще обусловлены спазмом сосудов головного мозга и его оболочек, а постоянные головные боли зависят от их атонии. спазмы сосудов головного мозга обычно сопровождаются повышением артериального давления, а атония- понижением его. рефлекторно-сегментарный массаж наиболее эффективен при головных болях, обусловленных спазмом сосудов головного мозга и его оболочек. в этом случае используется сосудорасширяющее рефлекторное действие сегментарного массажа. противопоказан сегментарный массаж при головных болях, обусловленных острыми воспалительными заболеваниями головного мозга и его оболочек, опухолями, кровоизлиянием, тромбозом и эмболией в остром периоде.

данные осмотра пациента при синдроме головных болей:

у большинства пациентов обычно изменены все шейные и грудные сегменты на ширину ладони от позвоночника.

рефлекторные изменения в коже:

область затылка и шеи ц4- ц8; межлопаточная область д2- д4; справа и слева у позвоночника д6- д8; под ключицами д1.

рефлекторные изменения в подкожной соединительной ткани:

область затылка ц3; межлопаточная область д1- д5; спина в области кожного сегмента д10; над ключицами ц4; среднеключичные линии д1- д3.

рефлекторные изменения в мышцах:

мышцы затылка ц3; ременная мышца головы и шеи ц7; трапециевидная ц5- ц8; ромбовидная ц8- д4; подостные мышцы ц7- д1; грудино-ключично-сосцевидные ц3- ц4; большие грудные мышцы (ключичная часть) ц5 и д1- д2.

рефлекторные изменения в надкостнице обнаруживаются в области ости лопаток, акромиальных отростков лопаток и верхней выйной линии.

максимальные болевые точки обнаруживаются в области верхней выйной линии, в подостных и больших грудных мышцах.

план проведения рефлекторно-сегментарного массажа при синдроме головных болей:

N1. массаж мягких тканей вдоль грудного и шейного отделов позвоночника. после пятой- седьмой процедуры обычно устраняются рефлекторные изменения в этой области, и только тогда можно переходить к массажу сегментарных зон.

N2. массаж нижнего края грудной клетки слева.

N3. массаж области лопаток.

N4. массаж больших грудных мышц под ключицами.

N5. массаж надплечий.

N6. массаж грудино-ключично-сосцевидных мышц.

N7. массаж верхней выйной линии. массаж этой области и мест прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а также в области больших грудных мышц часто бывает резко болезненным. поэтому в указанных местах необходимо массировать осторожно, применяя нежное поверхностное поглаживание и растирание. после десятой процедуры можно увеличить силу давления при выполнении приёмов рефлекторно-сегментарного массажа. только после устранения рефлекторных изменений в коже и подкожной соединительной ткани осторожно переходят к массажу мышц.

N8. массаж области лба и волосистой части головы. если у пациента имеется ещё и заболевание сердца, во время массажа мягких тканей у позвоночника следует пропустить сегменты д2 и д3 слева.