Врожденный вывих бедра. Клиника, диагностика и лечение

Врожденный вывих бедра - одно из наиболее часто встречаемых врожднных тяжелых ортопедических заболеваний опорно-двигательного аппарата, составляет более 3% от всех заболеваний. Вывих наблюдается у 2-5 детей на тысячу новорожденных, причем у девочек в 4-5 раз чаще, чем у мальчиков.

К вывиху, как к вторичному явлению, приводит врожденная дисплазия (неправильное развитие, задержанное и извращенное) сустава. Если дисплазия резко выражена, ребенок рождается с вывихом, а если имеется дисплазия слабой степени образуется подвывих или предвывих. Современные представления о врожденном вывихе бедра рассматривают его как крайнюю степень дисплазии тазобедренного сустава - порока его развития, возникающего на ранних стадиях эмбрионального развитая. При такой дисплазии наступает смещение деформированной головки бедра по отношению к недоразвитой вертлужной впадине. Оно может произойти как в период внутриутробного развития или в момент родов, так и в постнатальном периоде. С ростом ребенка при отсутствии лечения тяжесть анатомической патологии сустава прогрессирует и переходит из состояния недоразвития его элементов у новорожденных в состояние тяжелых анатомических деформаций и дислокации костей с патологией капсульно-связочно-мышечного аппарата сустава. Это приводит к тяжелым анатомическим деформациям и функциональным расстройствам, и в результате - к инвалидности.