2015-01-21
1010
Мониторинг
здоровья про водится путем анализа заболеваемости
населения различных групп и возрастов в сопоставлении
с уровнем загрязнения среды обитания с учетом негативного
влияния объектов экономики. По этим данным определяется
роль загрязнений окружающей среды и факторов
производственной среды в ухудшении здоровья населения
и снижении его продолжительности жизни. Материалы мониторинга
здоровья населения входят отдельными разделами
в годовые отчеты Минзравсоцразвития России и Минприроды
России.
Негативное воздействие опасностей на человека в наибольшей
степени проявляется в крупных городах и промышленных
центрах. Картографическое описание патологии
человека в регионах - одна из важнейших задач медицины
в ближайшем будущем. Данные о характере заболеваний
населения будут одним из основных показателей для принятия
решений в области безопасности жизнедеятел ьности. Для достоверной оценки показателей негативности техносферы
необходимо ясно представлять истинное состояние
здоровья работающих на промышленном предприятии
и различных групп населения города и р егиона. Оценка состояния
здоровья, базирующаяся на данных обращаемости
населения в медицинские учреждения, недостоверна и существенно
отличается в лучшую сторону от реальной, получаемой
при активном выявлении заболеваний. Для иллюстрации
сказанного достаточно сопоставить следующие
цифры: у нас в стране ежегодно диагностируется около
9000 случаев профессиональных заболеваний, а в США -
более 450 000.
Эти данные свидетельствуют о низком уровне профилактических
осмотров, проводимых сегодня на промышленных
предприятиях. Что касается регулярных профилактических
осмотров городского населения, то на сегодня они практически
отсутствуют. Возможно ситуацию несколько улучшат
создаваемые с 2009 г. по всей России Центры здоровья,
где любой гражданин может пройти полноценное обследование
и получить рекомендации врачей по здоровому образу
жизни. К настоящему моменту открыто более 500 таких
центров.
При проведении мониторинга здоровья населения используется
диагностика снижения функций человека под влиянием
отдельных опасностей. Так, например, оценка состояния
слуховой функции базируется на количественном определении
потерь слуха и производится по показателям аудиометрического
исследования. Основным методом исследования
слуха является тональная аудиометрия. При оценке
слуховой функции определяющими приняты средние показатели
порогов слуха в области восприятия речевых частот
(500, 1000,2000 Гц), а также потеря слухового восприятия
в области 4000 Гц (рис. 4.2). Критерием профессионального
снижения слуха принят показатель средней арифметической
величины снижения слуха в речевом диапазоне, равный
11 дБ и более. Значительные профессиональные нагрузки работников аппарата
приводят к повышению рабочего напряжения и утомлению
, критериями которы х являются качественные и количественные сдвиги в состоянии функциональных систем
организма.
Количественные критерии, характеризующие высокую
степень риска:
• сердечный ритм - 100 уд.jмин;
• артериальное давление: систолическое - 160 мм рт. ст.;
диастолическое 105 мм рт. ст.
Физиологическими критериями утомления наряду с ощущением
усталости и снижением работоспособности являются:
уменьшение функциональной активности физиологических
систем к концу рабочего дня и недели, увеличение периода
рефлекторных реакций, нарушение реакции на звук и свет,
ухудшение функции внимания, памяти, нарушение мозгового
кровообращения и др.
