2015-02-24
249
1. Иммунная система имеет два центральных органа - тимус, где образуются Т-пимфоциты, и костный мозг, где вырабатываются стволовые клетки и В-лимфоциты. Центральные и периферические органы системы иммунитета объединены в лимфоидную систему, которая и осуществляет непосредственно иммунный ответ.
Наряду с зтим, иммунная система способна «запоминать» пространственную конфигурацию молекул «чужого», так что при повторном контакте процессы защиты организма от него протекают активнее и быстрее. В разной степени в защите от «чужого» участвует множество клеток разных органов и систем организма и гуморальных продуктов их жизнедеятельности. Их подразделяют на две категории: антиген-специфические и антиген-неспецифические факторы иммунной защитьи!
Антиген-специфические факторы иммунной системы обладают способностью «узнавать» и «запоминать» пространственную конфигурацию антигенов и защищают организм при повторном попадании их в организм. Такая форма специфической иммунной защиты осуществляется различными популяциями Т- и В-лимфоцитов и продуцируемыми ими гуморальными факторами (антитела и цитокины). Для мобилизации механизмов иммунной защиты необходимо длительное пребывание антигена в организме, а также наличие условий, включающих представление антигена лимфоцитам и возможность кооперативного взаимодействия с антигеном иммунокомпетентных клеток разного типа.
|
|
|
Антиген-неспецифические факторы иммунной защиты в качестве эффекторных механизмов иммунной системы нейтрализуют, разрушают и выводят из организма чужеродные для него субстанции и клетки, не узнавая и не запоминая особенностей их строения как антигенов. В неспецифической иммунной защите человека от чужеродных антигенов участвуют клетки пограничных тканей организма (кожа, слизистые желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, урогенитального тракта),и фагоцитозные и пинацитозные Кл-ки крови,эндотелия сосудов.
В любом иммунном ответе можно выделить 4 фазы: распознавание, активацию, пролиферацию и дифференцировку. Как при клеточном, так и при гуморальном иммунном ответе распознавание представляет собой сложное межклеточное взаимодействие антигенпредставляющих клеток- моноцитов (макрофагов), дендритных клеток, В-лимфоцитов и Т-хелперовС D 4. Антигенпредставляющие клетки захватывают микробный антиген, с помощью своей ферментной системы расщепляют его на пептидные фрагменты и в комплексе с молекулами антигенов гистосовместимости II класса (МНС II) представляют его на своей поверхности. Это - так называемое двойное распознавание, принцип которого заключается в обеспечении специфического взаимодействия в иммунном ответе только аутологичных клеток. Следствием этого является образование комплекса из Т-хелпера и антигенпредставляющей клетки, который стабилизируется еще рядом связей между костимулирующими или кофакторными молекулами, взаимодействующих по принципу рецептор - лиганд.
|
|
|
2. Микробиология Ку-РИККЕТСИОЗОВ.
Ку-лихорадка (син: Ку-риккетсиоз, пневмориккетсиоз, лихорадка скотобоен, болезнь Деррика-Бернета, балканский грипп, среднеазиатская лихорадка, термезская лихорадка)- острое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями Бернета; природно-очаговый зооноз с полиморфной клинической картиной, иногда подострым и хроническим течением.
Соxiella burneti — мелкие гр- кокк/палочковидные, проходят через бактериальные фильтры, внутриклеточные паразиты.
ф-ры патог: не доказано наличие токсина, АГ - оболочка и цитоплазма.
Чрезвычайно устойчивы во внешней среде
- ультрафиолетовое облучение (в теч/ 5 ч):
- пастеризация (нагревание при 90°С - в течение 1 ч);
-дезинфектанты (3% раствор пероксида водорода-5 мин).
Резервуарами и источник инфекции являются дикие и домашние животные, птицы и членистоногие
Мех.передачи: воздушно-пылевой, алиментарный, водный, перкутанный, трансмиссивный.
Патогенез. Возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки и кожу. Далее лимфогенно и гематогеннодиссеминирует во внутренние органы, где проникает в эндотелий и клетки системы мононуклеарных фагоцитов (СМФ). После размножения возбудителя и выхода большого его количества в кровь возникает риккетсиемия и последующие гематогенные поражения легких, печени, центральной нервной системы, почек и других органов.
Диагностика: реакцию агглютинации, РСК, МФА и кожно-аллергическую пробу.
Кожно-аллергическую пробу ставят с растворимым антигеном, который в вводят внутрикожно в ладонную поверхность предплечья. Реакцию учитывают через 24-48 ч по степени выраженности инфильтрата с гиперемией.
Специфическая профилактика - живая вакцина против Ку-лихорадки. Вакцину производят на основе штамма Грита посредством лиофильного высушивания культуральной жидкости желточных мешков с обезжиренным молоком.Вакцинацию проводят однократно по эпидемическим показаниям — путем подкожной инъекции.
3. Индикация ботулотоксина во внешней среде.
