Классификация физического состояния больных по АSА

Класс I - нормальные здоровые пациенты

Класс II - пациенты с умеренно выраженной системной патологией

Класс III - пациенты с выраженной системной патологией, ограничением активности, но без потери трудоспособности

Класс IУ - пациенты с выраженной системной патологией, потерей трудоспособности, требующие постоянного лечения

Класс У - умирающие больные, которые без хирургической операции погибнут в течение ближайших 24 часов

Группы анестезиологического риска по ААА

• Пациенты, не имеющие заболеваний или имеющие только легкое заболевание, которое не приводит к нарушению общего состояния.
• Пациенты, имеющие легкие или умеренные нарушения общего состояния, связанные с хирургическим заболеванием, которые только умеренно нарушают нормальные функции и физиологическое равновесие
• Пациенты с тяжелыми нарушениями общего состояния, которые связаны с хирургическими заболеваниями и могут значительно нарушать нормальные функции
• Пациенты с очень тяжелым нарушением общего состояния, которое может быть связано с хирургическими страданиями и приносит ущерб жизненно важным функциям или угрожает жизни
• Пациенты, которые оперируются по экстренным показаниям и принадлежат к I или II группе по нарушению функций.
• Пациенты, которые оперируются по экстренным показаниям и принадлежат к III или IУ группам.
• Пациенты, умирающие в ближайшие 24 часа как при проведении оперативного вмешательства и анестезии, так и без них.

Премедикация – медикаментозная подготовка больного к оперативному вмешательству и анестезиологическому пособию.

Специфическая премедикация

Применяется у больных с сопутствующей патологией

Цель: предупредить обострение хронических заболеваний до, во время операции и в раннем послеоперационном периоде,

при компенсированном состоянии основных органов и систем специальная их подготовка к операции не требуется

Сердечно-сосудистая система

• Артериальная гипертензия
• Недостаточность кровообращения
• Нарушения ритма сердца

Органы дыхания

• Хронические бронхиты (бронхит курильщиков)
• Эмфизема
• Пневмосклероз
• Бронхиальная астма
• Пневмонии

Мочевыделительная система

• Хронические заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь)
• Заболевания предстательной железы (простатит, аденома, рак)